Обследовано 118 детей с острыми кишечными заболеваниями и 193 здоровых детей. Проводился анализ кала на наличие кишечных палочек, энтерококков, стафилококков, гемолитических энтерококков и дрожжевых грибков. У детей с острыми кишечными заболеваниями наблюдается изменение состава кишечной микрофлоры и чаще высеваются гемолитические стафилококки, золотистые стафилококки и гемолитические энтерококки.
Ключевые слова: кишечная микрофлора, острые кишечные заболевания, дети, стафилококки, энтерококки.
Введение. Диарея — одно из самых распространенных заболеваний у детей, встречающееся до 5 раз в год. В 20–30 % случаев диарея вызвана ротавирусной инфекцией, но другие патогены, такие как сальмонелла, шигеллы и норовирусы, также могут играть роль. Понос может привести к обезвоживанию, электролитному дисбалансу и даже смерти, если его не лечить.
Микробиоценоз кишечника играет важную роль в пищеварении, иммунитете и общем здоровье.
Нарушение микробиоценоза, дисбактериоз, может привести к диарее, а также к другим проблемам со здоровьем, таким как аллергия, аутоиммунные заболевания и ожирение.
Исследования показали, что дети с диареей имеют измененный состав и разнообразие кишечной микробиоты.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять роль микробиоценоза кишечника в диарее у детей. Также необходимы новые методы лечения и профилактики диареи, основанные на манипуляциях с микробиоценозом.
Изучение изменений микробиоценоза кишечника при поносах у детей является актуальной темой, имеющей большое значение для здоровья детей.
Цель работы: Изучение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника при его воспалительных заболеваниях и у практически здоровых людей.
Материал и методы исследования: Обследовано 118 больных острыми кишечными заболеваниями недизентерийной этиологии и 193 здоровых (119 — детей, 74 — взрослых) лиц.
Стерильным тампоном и зондом брали исследуемый материалы и готовили суспензию, высевали на питательные среды Эндо для выделения кишечной палочки, желточно-солевой агар (ЖСА) — для выявления стафилококков, Сабуро-дрожжевых грибов. Гемолитические формы изучали на кровяном агаре. Культивировали бактерии в условиях инкубатора при температуре 37°С в течение 24–72 часов. Статистический анализ результатов исследования проводился с помощью программы MicrosoftExcel.
Результаты: Установлено, что у практически здоровых детей кишечные палочки высеваются в 100 % случаев. Несколько реже (84,5 ± 3,3 %) высеваются энтерококки (таблица).
Таблица
Частота выявления микроорганизмов у больных острыми кишечными заболеваниями и здоровых людей
|
Микроорганизм |
Больные дети |
Здоровые дети |
Здоровые взрослые |
|
Кишечная палочка |
100 % |
100 % |
100 % |
|
Энтерококки |
84,5 % |
80,7 % |
78,4 % |
|
Гемолитические стафилококки |
54,9 % |
13,7 % |
12,2 % |
|
Золотистые стафилококки |
14,4 % |
0 % |
0 % |
|
Гемолитические энтерококки |
22,0 % |
4,2 % |
3,4 % |
|
Дрожжевые и дрожжеподобные грибки |
34,7 % |
5,1 % |
2,7 % |
Сравнивая гемолитическую флору кишечника больных детей с данными от здоровых выяснили, что гемолитические стафилококки обнаруживается у 54,9 % больных, что в четыре раза превышает цифры, полученные от здоровых только золотистые стафилококки высевались у 14,4 % больных, а у здоровых вообще не были обнаружены. Гемолитические энтерококки в пять раз чаще высевались у больных по сравнению с данными от контрольной группы. Дрожжевые и дрожжеподобные грибки у здоровых высевались в 5,1 % случаев, а у больных они обнаруживались более, чем в 3,5 раза. То же самое наблюдалось в отношении высеваемости бактерий группы протейной палочки. При острых кишечных заболеваниях дизентерийной этиологии в подавляющем большинстве случаев высевались флоры в ассоциации трех, четырех видов микроорганизмов. (32,4 и 42,3 %). При этом наиболее часто регистрировались ассоциации из кишечной палочки + энтерококка + стафилококка + протейная палочки. При хронических колитах и энтероколитах гемолитические энтерококки выделялись в восемь раз чаще, чем у практически здоровых, а у больных с хронической дизентерией в три раза. Дрожжевых и дрожжеподобных грибков выделялись почти у половины (47,4 %) обследованных больных с хроническими колитами и у 25 % детей, больных затяжной и хроническими формами дизентерии. В то время у практически здоровых лиц они выделялись в 5,1 –5,7 % случаев.
Выводы:
- При поносах у детей резко увеличевается количество микроорганизмов с признаками патогенности (гемолитические кишечные палочки 85 %, гемолитические стафилококки 54,9 %, гемолитические энтерококки 62 %, дрожжевые грибки 25 % случаев).
- Гемолитические эшерихии высокой частотой (85,0 ±1,7) выделяются от больных детей и низкий частотой (8,2 ±1,5) от здоровых детей, что необходимо учитывать при лабораторной диагностики диареи.
Литература:
- Нарзиев, Д. У. Течение острой пневмонии у детей раннего возраста в зависимости от выделенной микрофлоры / Д. У. Нарзиев, Х. Ш. Шайкулов. — Текст: непосредственный // Экономика и социум. — 2024. — № № 2 (117).
- О гидролизе крахмала в желудке и происхождении амилолитической активности секрета желудочных желез / Д. У. Нарзиев, Х. Ш. Шайкулов, С. М. Хаитов [и др.] // Молодой ученый. — 2024. — № 5(504). — С. 54–56. — EDN AYKENI.
- Ризаев, Ж. А., & Юсупов, М. И. (2022). Эшерихиоз билан касалланган болаларни даволашда антибиотиклар қўлланилишининг ташкилий-услубий асослари. Экономика и социум, (9 (100)), 561–576.
- Сезонные колебания содержания холестерина в крови и их причина / Х. Ш. Шайкулов, Д. У. Нарзиев, С. М. Хаитов [и др.] // Молодой ученый. — 2024. — № 5(504). — С. 57–59. — EDN MWXZJW.
- Макро- и микроэлементный состав крови у больных аллергическим дерматитом / Х. Ш. Шайкулов, С. М. Хаитов, Б. З. у. Тулаев, Н. А. Исматова // Молодой ученый. — 2024. — № 5(504). — С. 61–63. — EDN FUCYPK.
- Состояние свертывающей и антисвертывающей системы крови у здоровых людей / Х. Ш. Шайкулов, С. М. Хаитов, Д. У. к. Давлатова, С. И. к. Ранокулова // Молодой ученый. — 2024. — № 5(504). — С. 59–61. — EDN FBZEBR.
- Юсупов, М., Шайкулов, Х., Одилова, Г., & Мамарасулова, Н. (2023). Раннее выявление ротавирусной инфекции у детей. Каталог монографий, 1(1), 1–68.
