В статье раскрывается проблема женского бесплодия, в частности идиопатического бесплодия. Даются определения феномена удовлетворенности жизнью, как одного из компонентов субъективного благополучия личности, также раскрывается понятие конструкта толерантности к неопределенности, как личностной черты индивида. Делаются выводы на основании полученных нами результатов статистического анализа эмпирических данных исследования о том, что у женщин с диагнозом идиопатического бесплодия и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет, существенной разницы в показателях удовлетворенности жизнью и толерантности к неопределенности не было обнаружено.
Ключевые слова: удовлетворенность жизнью, толерантность, интолерантность, толерантность к неопределенности, бесплодие, идиопатическое бесплодие, фертильность, репродуктивное здоровье, женское бесплодие.
Проблема женского бесплодия всегда волновала как врачей, так и психологов, исследовавших проблематику данного вопроса и в настоящее время, продолжает быть актуальной. Если врачи-гинекологи занимаются исследованием физиологической стороны причинности бесплодия, то психологам и психотерапевтам зачастую успешно удается разрешить данную проблематику бесплодия с помощью психотерапевтических методов работы, тем самым раскрывая психологическую сторону бесплодия как фактора психосоматического расстройства, а именно идиопатического бесплодия. Феномен идиопатического бесплодия также принято обозначать как бесплодие неясной этиологии или генеза, психологическое бесплодие, «неустановленное» или «психогенное» бесплодие.
Об идиопатическом виде бесплодия полагается говорить при условии, если женщина и ее постоянный партнер, совершили стандартное медицинское обследование, и не было выявлено физиологических причин нарушения репродуктивной функции [7],однако женщина не может забеременеть, хотя на это нет никаких органических и функциональных причин.
Феномен удовлетворенность жизнью мы рассматриваем как один из компонентов субъективного благополучия индивида, предполагающего субъективную оценку отдельных сфер жизни и внутренние аффективные состояния личности, связанные с его благополучием[1].Из чего следует, что удовлетворенность жизнью имеет внутриличностный характер, заключенный в индивидуальной эмоциональной и когнитивной реакции и оценке личностью жизни в целом.Так, в контексте женского бесплодия удовлетворенность жизнью, как субъективное благополучие у женщины в целом связаны с субъективной положительной оценкой своей жизни, отсутствием отрицательных аффективных переживаний, удовлетворением значимых потребностей и особенностью внутриличностной реакции при переживании фрустрации, в частности связанной с ситуацией бесплодия.
Конструкт толерантность к неопределенности мы рассматриваем как личностную черту индивида, проявляющуюся в способности выдерживать напряжение, эффективно адаптироваться, принимать решение и действовать в ситуации неопределенности, новизны и неясности [12]. Из чего следует, что толерантность к неопределенности является составляющей личностной характеристики, которая определяет личностный потенциал индивида.
Таким образом, в свою очередь неопределенность как признак отсутствия или недостатка информации о чем-либо, может быть обнаружена во множестве жизненных ситуаций. В случае женского бесплодия неопределенность может порождать страх перед неизведанным, неясным, сопровождаясь попыткой уйти от неопределенной ситуаций, при этом приводить к экзистенциальной тревоге, которая может рассматриваться, в качестве катализатора, порождающего кризисные переживания у женщины, приводить к интолерантности, нарушая границы толерантности к неопределенности, как показателя способности принимать условия неопределенности.Данная структура дает возможность объективировать, что на поведение женщины в ситуации неопределенности влияют как когнитивные, так и аффективные процессы.
В качестве обоснования актуальности выбранной темы, мы отмечаем, что женщины, имеющие диагноз бесплодия, в частности, идиопатического бесплодия, находятся в ситуации неопределенности своего репродуктивного статуса. Это обстоятельство в связи с тем, что они не могут получить ответ на вопрос со стороны медицины о причине их бесплодия. Так, женщины попадают в особую психосоциальную ситуацию, которая может негативно влиять на их удовлетворенность жизнью и толерантность к неопределенности.
Наше эмпирическое исследование было направлено на сравнение показателей удовлетворенности жизнью и толерантности к неопределенности у женщин с идиопатическим бесплодием и у женщин, у которых есть один ребенок в возрасте до трех лет.
В качестве цели исследования было заявлено изучение удовлетворенности жизнью и толерантность к неопределенности у женщин с идиопатическим бесплодием.
Гипотеза исследования состояла в наших предположениях о том, что женщины с диагнозом идиопатического бесплодия менее удовлетворены жизнью и менее толерантны к неопределенности, чем женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет.
Анализ литературных источников показал, что достаточно глубоко изучался вопрос психологических аспектов удовлетворенности жизнью и вопросам толерантности к неопределенности, как отдельных феноменов, так и в рамках корреляции с различными психологическими феноменами. При этом взаимосвязь бесплодия с удовлетворенностью жизнью и толерантности к неопределенности остается открытой. В связи, с этим обстоятельством, данное исследование раскрывает научную новизну и практическую значимость, предоставляя результаты, материалы и выводы исследования как для наиболее широкого изучения текущего вопроса, так и для практического использования перинатальными психологами информации проведенного нами исследования в работе с женщинами, которые имеют диагноз идиопатического бесплодия.
В нашем эмпирическом исследовании принимали участие 53 женщины в возрасте от 20 лет до 37 лет. Из них с диагнозом идиопатического бесплодия численность составила 32 женщины или 60,4 % прошедших полное медицинское обследование и имеющих диагноз идиопатического бесплодия и женщины, которые не имели в анамнезе проблем с зачатием и вынашиванием ребенка и на момент исследования имели одного ребенка в возрасте до трех лет, численность которых 21 женщина или 39,6 %.
Исследование включало следующие диагностические методики: для исследования индекса жизненной удовлетворенности и конкретных сфер жизни приносящие удовлетворение и недовольство, а именно интерес к жизни, последовательность в достижении целей, согласованность между поставленными и достигнутыми целями, положительная оценка себя и собственных поступков и общий фон настроения проводилась методика «Индекс жизненной удовлетворенности» (адаптация Н. В. Паниной) [4, с. 69–70]; оценку уровня толерантности к неопределенности в нашей работе мы осуществляли с помощью методики «Толерантность к неопределенности» (С. Баннер, адаптация Г. У. Солдатовой)» [5, с. 94–97]. В качестве дополнительной информации методика позволила обнаружить основной источник интолерантности к неопределенности, а именно новизну проблемы, сложность проблемы, её неразрешимость.
Методами обработки полученных данных выступал критерий Стьюдента.
По результатам проведенного нами эмпирического исследования, мы сделали следующие выводы:
- Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют высокий показатель общего балла по уровню жизненной удовлетворенности (среднее значение 25,72), выявлено 59,4 % случаев (19 человек). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют высокий уровень жизненной удовлетворенности (среднее значение 25,24), выявлено 57,1 % (12 опрошенных).
Среди женщин с диагнозом идиопатического бесплодия выявлен средний показатель в 18,7 % случаев, при этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средний показатель в 19 % случаев.
Низкий показатель среди женщины с диагнозом идиопатического бесплодия выявлен в 21,9 % случаев. При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средний показатель 23,9 % случаев.
Отсюда следует, что женщины с диагнозом бесплодия и женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, имеют высокий показатель общего балла по уровню жизненной удовлетворенности. При этом существенных различий в показателях общего балла по уровню жизненной удовлетворенности у женщин с диагнозом идиопатического бесплодия и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет, не обнаружено.
Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют средние показатели по шкале «Интерес к жизни» (среднее значение 4,63). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средние показатели по шкале «Интерес к жизни» (среднее значение 4,57).
Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют средние показатели по шкале «Последовательность в достижении целей» (среднее значение 5,66). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средние показатели по шкале «Интерес к жизни» (среднее значение 5,24).
Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют средние показатели по шкале «Согласованность между поставленными целями и достигнутыми целями» (среднее значение 4,59). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средние показатели по шкале «Согласованность между поставленными целями и достигнутыми целями» (среднее значение 5,1).
Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют средние показатели по шкале «Положительная оценка себя и собственных поступков» (среднее значение 5,56). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средние показатели по шкале «Положительная оценка себя и собственных поступков» (среднее значение 5,33).
Показатель по шкале «Общий фон настроения» у женщин с идиопатическим бесплодием имеет средний балл (среднее значение 4,84). У женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет также выявлен средний показатель (среднее значение 5,1).
При выявленных показателях мы можем сделать вывод о том, что у женщин с диагнозом идиопатического бесплодия и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет, преобладает высокий показатель по уровню жизненной удовлетворенности. Но при этом по общему показателю и субшкалам «Интерес к жизни», «Последовательность в достижении целей», «Согласованность между поставленными целями и достигнутыми целями», «Положительная оценка себя и собственных поступков» и по шкале «Общий фон настроения» существенных различий в показателях не выявлено.
- Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют средние показатели общего балла толерантности к неопределенности (среднее значение 67,78), выявлены в 62,5 % случаев (20 человек). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средние показатели общего балла толерантности к неопределенности (среднее значение 67,14), выявлены в 71,4 % случаев (15 человек).
Низкий показатель толерантности к неопределенности выявлен у 3,1 % (1 человек опрошенных) женщин с диагнозом идиопатического бесплодия, среди женщин имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет низкий показатель не выявлен.
Высокий показатель толерантности к неопределенности выявлен у 34,4 % (11 человек опрошенных) женщин с диагнозом идиопатического бесплодия, среди женщин имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет выявлено 28,6 % (6 человек). Высокие показатели свидетельствуют об интолерантности к неопределенности и о том, что неопределенные ситуации воспринимаются как угрожающие.
Таким образом, существенных различий в показателях общего балла толерантности к неопределенности у женщин с диагнозом идиопатического бесплодия и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет, выявлено не было.
Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют средние показатели по шкале «Новизна» (среднее значение 16,94). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средние показатели по шкале «Новизна» (среднее значение 16,48).
Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют высокие показатели по шкале «Сложность» (среднее значение 39,34). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют высокие показатели по шкале «Сложность» (среднее значение 39,81).
Женщины с диагнозом идиопатического бесплодия имеют средние показатели по шкале «Неразрешимость» (среднее значение 10,75). При этом женщины, имеющие одного ребенка в возрасте до трех лет, также имеют средние показатели по шкале «Неразрешимость» (среднее значение 11,05).
Таким образом, результаты исследования показали, что в двух группах исследуемых женщин превышает шкала «Сложность». При этом существенных различий в показателях по всем трем шкалам «Новизна», «Сложность», «Неразрешимость» выявлено не было.
Подводя итог, стоит отметить, что в результате расчета t критерия Стьюдента нами не были выявлены существенные различия между средними значениями показателя по уровню индекса жизненной удовлетворенности у женщин с бесплодием и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет.
Расчет t критерия Стьюдента также показал, что среднее значение показателя толерантности к неопределенности у женщин с идиопатическим бесплодием и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет, существенно не различаются.
В результате статистического анализа эмпирических данных нами были получены следующие выводы:
Во-первых, у женщин с диагнозом идиопатического бесплодия и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет, выявлен и преобладает высокий показатель общего балла по уровню жизненной удовлетворенности. Но при этом по общему показателю и субшкалам «Интерес к жизни», «Последовательность в достижении целей», «Согласованность между поставленными целями и достигнутыми целями», «Положительная оценка себя и собственных поступков» и по шкале «Общий фон настроения» существенных различий в показателях не выявлено.
Во-вторых, у женщин с диагнозом идиопатического бесплодия и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет, преобладает средний показатель общего балла толерантности к неопределенности. При этом важно отметить, что в двух группах исследуемых женщин превышает шкала «Сложность». При этом существенных различий в показателях по всем трем шкалам «Новизна», «Сложность», «Неразрешимость» выявлено не было.
Таким образом, возвращаясь к вопросу заявленной темы статьи, у женщин с диагнозом идиопатического бесплодия и у женщин, имеющих одного ребенка в возрасте до трех лет, существенной разницы в показателях удовлетворенности жизнью и толерантности к неопределенности обнаружено не было.
Литература:
- Андреенкова А. В., Андреенкова Н. В. Определение удовлетворенности жизнью в России и Европе: сравнительный анализ. — URL: https://doi.org/10.32603/2412–8562–2019–5–1–67–81 (дата обращения 04.05.2022).
- Дементьева Н. О. Психологические аспекты исследования женского бесплодия «Неясной этиологии» / Н. О. Дементьева, В. В. Бочаров // Вестник Санкт-Петербургского ун-та. Социология. — 2010. — Вып. 1, сер. 12. — С. 131–139.
- Духновский С. В. Диагностика межличностных отношений. Психологический практикум / С. В. Духновский. — Санкт-Петербург: Речь, 2009. — 141 с.
- Корнилова Т. В. Принятие решений и риск: психология неопределенности / Т. В. Корнилова. — URL: https://docplayer.ru (дата обращения: 15.04.2022).
- Солдатова, Г. У. Психодиагностика толерантности личности / Г. У. Солдатова, Л. А. Шайгерова. — Москва: Смысл, 2008. — 172 с.
