Цель: Провести анализ административно правового статуса медицинских сотрудников.
Задачи:
- Изучить юридическую ответственность медицинских работников
- Рассмотреть права и обязанности медицинских работников
- Провести анализ статьи
Административно правовой статус медицинских сотрудников.
В данное время юридическая ответственность медицинских работников и медицинских организаций представляет собой значительную медико-юридическую проблему, решение которой диктует острую насущность проведения научных исследований в данной области с целью практического внедрения мер профилактики правонарушений в системе здравоохранения. К сожалению, наблюдается резкий рост числа исков пациентов по поводу ненадлежащего оказания медицинской помощи, некачественного оказания медицинской помощи, о чем свидетельствуют свободные данные о количестве судебно-медицинских экспертиз по «врачебным делам» по ряду регионов РФ за последние несколько лет.
В настоящее время в Российской Федерации установлен юридический статус широкого круга лиц (судья, прокурор, адвокат, сотрудник полиции), но не медицинских работников. Анализ законодательства о правах и обязанностях врачей, практики его применения приводит к выводу о необходимости разработки нового закона, определяющего их статус. Во многих странах существуют законы, врачебные кодексы, уставы, которые четко регулируют права и обязанности врачей, их взаимоотношения с больными и их родственниками, с администрацией лечебных учреждений и с самими медицинскими работниками. В России сохраняется правовое нарушение в отношении правого положения медицинских работников, прежде всего врачей.
Охрана здоровья граждан в Российской Федерации осуществляется медицинскими работниками: врачами, фельдшерами, медицинскими сестрами. Младшим медицинским персоналом (санитары) так же является составной и неотделимой частью лечебного процесса. Именно им всем доверяется самое ценное, что у нас есть — жизнь и здоровье человека.
Принятие основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. явилось практически революционной новацией в регламентации прав пациентов, но снова без определения статуса врача. Право на занятие медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в РФ, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской деятельности. Программа подготовки специалистов с высшим профессиональным образованием лечебного профиля занимает 6 лет. Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура 3–4 года, ординатура — 2 года). [1]
В настоящее время в соответствии со с. 72 Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования имеют право на:
- Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на:
1) создание руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством Российской Федерации;
2) профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;
3) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством Российской Федерации, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;
4) прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;
5) стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;
6) создание профессиональных некоммерческих организаций;
7) страхование риска своей профессиональной ответственности.
- Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
- Информация об установлении дополнительных гарантий и мер социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам размещается в Единой государственной информационной системе социального обеспечения. Размещение и получение указанной информации в Единой государственной информационной системе социального обеспечения осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». [2]
Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников [3]
- Медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.
- Медицинские работники обязаны:
1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;
2) соблюдать врачебную тайну;
3) совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
4) назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5) сообщать уполномоченному должностному лицу медицинской организации информацию, предусмотренную частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона. [4]
- Фармацевтические работники не несут обязанности, предусмотренные пунктами 2, 3 и 5 части 2 настоящей статьи.
Человек, который выбрал путь врачевания, взял на себя тяжкий груз ответственности за жизнь других людей, но при этом он не должен быть ущемлен в своих правах только из — за того, что он выбрал врачебную специальность. В связи с тем, что пациенты знают только свои права и не знают совершенно своих обязанностей. В связи с этим публикации последних лет по правовым вопросам деятельности медицинских работников в основном посвящены защите прав пациентов. По мнению профессора кафедры медицинского права Московской медицинской академии С. А. Корсакова, в основе деятельности любого врача лежат три кита: профессиональная подготовка, профессиональная этика и профессиональное законодательство. Логично было бы поставить профессиональное законодательство на первое место, так как изначально не обходимо, прежде всего нормативно закрепить деятельность медицинского персонала, а за тем решать вопросы профессиональной подготовки и этики, в противном случае медицинская деятельность становиться уязвимой во всех отношениях. Отсутствие нормативно закрепленного правого статуса врача привело к снижению престижности этой профессии и оттоку кадров из этой области. В настоящий момент назрела необходимость в законе, который, во-первых, определил бы реальные права и обязанности врачей. А во — вторых, соответствовал бы уровню развития медицинской науки и закрепил положение врача в нашем обществе, содержал бы правовые механизмы точного и четкого регулирования и определения прав и обязанностей врачей и других медицинских работников.
Вывод
Подводя итоги статьи. С момента принятия первого правого акта, регулирующего деятельность медицинского персонала, прошло много времени. В течение этого периода законодателем установлены права пациентов при обращении за медицинской помощью, высокие требования к медицинскому персоналу, стоящему на защите охраны здоровья граждан Российской Федерации, однако не определен юридический статус российского врача. Разрешение правого вакуума в настоящий момент есть назревшая необходимость — это изменить нынешнюю ситуацию в здравоохранении и закрепить положение врача в современном обществе. При этом наряду с установлением реальных прав врачей будут жестко закреплены обязанности медицинских работников, что наряду с предпринимаемыми государством мерами даст возможность действительной реализации гражданам своих прав в Российской Федерации.
Литература:
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 — ФЗ (ред.от 22.12.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Статья 69. Право на осуществление медицинской деятельности и фармацевтической деятельности
- Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 № 178-ФЗ
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 — ФЗ (ред. от 22.12.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2021) Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.
- Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ
- Л. В. Воробьева «Медицинское право» 2014 г
- Е. Х. Баринов, Н. Е. Добровольская, Н. А. Скребнева «Юридическая ответственность медицинских работников и организаций».
