Связь между тревожно-депрессивными расстройствами и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью | Статья в журнале «Молодой ученый»

Отправьте статью сегодня! Несмотря на коронавирус, электронный вариант журнала выйдет 6 июня.

Опубликовать статью в журнале

Библиографическое описание:

Сидоренко, А. Н. Связь между тревожно-депрессивными расстройствами и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / А. Н. Сидоренко, Е. И. Коляда, Е. В. Семенченко, В. В. Кузьменкова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2020. — № 15 (305). — С. 18-20. — URL: https://moluch.ru/archive/305/68628/ (дата обращения: 25.05.2020).



Была проанализирована распространённость тревожных и депрессивных нарушений у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ситуативная тревожность, шкала депрессии Бека, мужчина, личностная тревожность.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)- состояние, характеризующееся рефлюксом содержимого желудка в пищевод и проявляющееся повреждением и воспалительными изменениями слизистой оболочки дистального отдела пищевода, а также характерными клиническими симптомами: изжогой и кислотной регургитацией. Болезнь является результатом дисбаланса между раздражающим свойством рефлюксного содержимого желудка и устойчивости слизистой пищевода. Связь между клиническими проявлениями ГЭРБ и психогенными факторами могут быть объяснены следующим образом: психоэмоциональный стресс обуславливает нейрогуморальную дисрегуляцию антирефлюксного барьера, которая сопровождается изменениями моторики пищевода, снижением давления в нижнем отделе пищеводного сфинктера или увеличения секреции желудочной кислоты [1].Кроме того, беспокойство и депрессия могут привести к ипохондрии, которая косвенно снижает порог восприятия рефлюкса и усиливает ощущение симптомов рефлюкса по сравнению с теми, которые пациент наблюдал у себя ранее. Это может быть связано с возможными общими биохимическими процессами — недостаточностью серотонинергических механизмов [2]. Несмотря на высокую значимость, тревожные и депрессивные расстройства при этом, как правило, вовремя не распознаются и адекватно не лечатся. Все это усугубляет течение заболевания, и снижают качество жизни пациентов, приводя к серьезным социально-экономическим последствиям. Шкала Бека состоит из 21 утверждения, пациенту предлагается выбрать то, которое точнее всего отражает его самочувствие. Оценка результатов проводится следующим образом: 0–9 баллов — отсутствие депрессивных симптомов, 10–15 баллов — легкая депрессия, 16 -19 баллов — умеренная депрессия, 20–29 баллов -выраженная депрессия,30–63 баллов — тяжелая депрессия. Шкала Спилбергера является информативным способом оценки как уровня ситуативной тревожности — (опросник А) так и личностной (опросник Б). Ситуативная тревожность характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью. Личностная же отражает индивидуальную реактивность каждого человека. Интерпретация результатов: до 30 баллов — низкая, 31–45 баллов — средняя, 46 баллов и более — высокая тревожность. [3] Материал и методы исследования. Исследование выполнено на базе Государственном учреждении здравоохранения «Гомельская центральная городская поликлиника» филиал № 6. В нем приняли участие 57 пациентов (из них 37 женщин, 20 мужчин в возрасте от 32 до 60 лет) с установленным диагнозом — ГЭРБ. Оценка уровня тревожности производилась при помощи шкалы Спилберга-Ханина, направленной на оценку реактивной и личностной тревожности, а также при помощи шкалы депрессии Бека. Результаты исследования и их обсуждение. На основании данных исследования, у большинства пациентов преобладает средний уровень личной и ситуативной тревожности: у мужчин более выражен средний уровень ситуативной тревожности (60 %), тогда как у женщин преобладает средний уровень личной тревожности (67,6 %). Данные о личностной и ситуативной тревожности, полученные с помощью шкалы Спилбергера-Ханина представлены в таблицах 1, 2.

Таблица 1

Результаты шкалы Спилбергера-Ханина среди женщин

Уровень тревожности

Ситуативная тревожность, %

Личностная тревожность, %

Низкий

19 %

13,5 %

Средний

54 %

67,6 %

Высокий

27 %

18,9 %

Таблица 2

Результаты шкалы Спилбергера-Ханина среди мужчин

Уровень тревожности

Ситуативная тревожность, %

Личностная тревожность, %

Низкий

25 %

40 %

Средний

60 %

45 %

Высокий

15 %

15 %

При помощи шкалы депрессии Бека мы также выяснили, что симптомы депрессии преобладают у женщин. У 43,2 % женщин отмечалась умеренная степень депрессии, у мужчин этот показатель равен 25 %, средней степенью депрессии обладали 16,2 % женщин и 5 % мужчин, тогда как тяжелой степенью депрессии страдали 5, 4 % женщин и 0 % мужчин.

Таблица 3

Результаты шкалы депрессии Бека

Степень депрессии

Тяжелая степень

Средняя

Умеренная

Легкая

Отсутствие депрессии

Мужчины

0 %

5 %

25 %

40 %

30 %

Женщины

5,4 %

16,2 %

43,2 %

18,9 %

16,3 %

Выводы. Тревожные и депрессивные расстройства часто вовремя не распознаются и вследствие этого адекватно не лечатся. Согласно нашим данным, у большинства пациентов преобладает средний уровень личностной и ситуативной тревожности: у мужчин более выражен средний уровень ситуативной тревожности (60 %), тогда как у женщин преобладает средний уровень личностной тревожности (67,6 %). Это свидетельствует о том, что женщины более предрасположены к тревоге и склонны воспринимать большое количество стрессовых ситуаций, как угрожающих личности. Мужчины же, напротив, более устойчивы к стрессовым факторам, но их субъективная реакция зачастую может не соответствовать действительности. При помощи шкалы депрессии Бека мы также выяснили, что симптомы депрессии в большей степени преобладают у женщин. Комплексная терапия ГЭРБ с применением антидепрессантов и анксиолитиков, уменьшающих депрессию и тревогу, будет способствовать как устранению эмоционально-волевых нарушений, так и снижению симптомов ГЭРБ. В связи с высокой распространённостью тревожно-депрессивных расстройств рекомендуется проводить оценку психоэмоционального статуса, а также оценивать динамику состояния в процессе терапии.

Литература:

  1. Ji Min Cho. Association Between Anxiety and Depression and Gastroesophageal Reflux Disease: Results From a Large Cross-sectional Study // J Neurogas-troenterol Moti. — 2018. — № 4. — С. 593–603. (ред.)
  2. Xiao-Jun Yang. Anxiety and depression in patients with gastroesophageal reflux disease and their effect on quality of life // World J Gastroenterol. — 2015. — № 14. — С. 4302–4309.
  3. Гребень. Н. Ф. Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина // Психологические тесты для профессионалов. — 2007. — № 1. — С. 496.
Основные термины (генерируются автоматически): ситуативная тревожность, личностная тревожность, женщина, помощь шкалы депрессии Бека, балл, мужчина, большинство пациентов, помощь шкалы, результат шкалы, симптом депрессии.


Похожие статьи

Проблема ситуативной тревожности в психолого-педагогических...

Современные исследования тревожности направлены на различие ситуативной тревожности, связанной с конкретной внешней ситуацией, и личностной

Сравнительная характеристика ситуативной и личностной тревожности. Параметры. Личностная тревожность.

Эмоциональные состояния женщин, прервавших беременность на...

По результатам исследования депрессии можно сделать вывод, что у всех беременных женщин отсутствует проявление депрессии; у 6

Эти данные показывают, что различия существуют лишь по выраженности показателей когнитивно-субъективной шкалы на уровне...

Оценка эмоционально-личностного состояния женщин...

Средний балл у женщин без депрессии по шкале Бека составил 3,5±0,2. У женщин с легкой депрессией средний балл составил 11,9±0,3, значение у женщин с умеренной депрессией было 17,0±0,2, с выраженной депрессией – 23,3±0,3 и с тяжелой депрессией 36,0±1,6...

тревожность , личностная тревожность , ситуативная...

Шкала «эмоциональный дискомфорт» (ЭД) — тревога у пациентов связана с наличием

Им свойственны тревожность как личностная черта и тревога на данный момент

Результаты оценивались по показателям ситуативной и личностной тревожности с помощью ключа.

Психологические особенности пациентов, страдающих...

Шкала депрессии Бэка. Информация по 2 выборкам говорит о том, что низкие результаты, свидетельствующие об отсутствии депрессии

В результате эмпирического исследования и анализа данных по трем методикам таким как: Личностная шкала проявления тревоги Дж.

Психологизм современного терапевтического стационара: тревога...

В статье освещаются результаты психологического опроса посвященного проблеме изучения уровня тревожности среди пациентов, находящихся на стационарном лечении. Статистический анализ данных определяет уровень взаимосвязи тревожности и субъективного ощущения...

Функционирование клинико-психологической реабилитации...

Суммарный бал по всем уровням тревожности (Реактивная тревожность (РТ)+личностная тревожность (ЛТ).

Суммарный бал по всем категориям шкалы депрессивных симптомов.

Целью исследования явилось изучение уровня тревожности, депрессии и функциональных.

Шкала личностной и ситуативной тревожности показала, что...

- шкала депрессии Бека; - методика определения уровня депрессии Жмурова

Показатели депрессивности по шкалам Бека и Жмурова у всех пациентов совпадают. Различия заключаются лишь в том, что диагностика Жмурова является более дифференцированной, и то...

Исследование зависимости уровня тревожности от...

Главной особенностью большинства первокурсников является высокая тревожность и. Тревожность — это эмоциональное состояние, связанное с предчувствием опасности... Приводятся результаты диагностики ситуативной и личностной тревожности студентов I и...

тревожность, личностная тревожность, ситуативная...

Однако субсиндромальные проявления депрессии и тревоги, по наблюдениям врачей

Среди обследованных пациентов 25 женщин и 20 мужчин.

У аффективного типа личности, при этом ситуативная тревожность умеренного, а личностная тревожность высокого уровня.

Похожие статьи

Проблема ситуативной тревожности в психолого-педагогических...

Современные исследования тревожности направлены на различие ситуативной тревожности, связанной с конкретной внешней ситуацией, и личностной

Сравнительная характеристика ситуативной и личностной тревожности. Параметры. Личностная тревожность.

Эмоциональные состояния женщин, прервавших беременность на...

По результатам исследования депрессии можно сделать вывод, что у всех беременных женщин отсутствует проявление депрессии; у 6

Эти данные показывают, что различия существуют лишь по выраженности показателей когнитивно-субъективной шкалы на уровне...

Оценка эмоционально-личностного состояния женщин...

Средний балл у женщин без депрессии по шкале Бека составил 3,5±0,2. У женщин с легкой депрессией средний балл составил 11,9±0,3, значение у женщин с умеренной депрессией было 17,0±0,2, с выраженной депрессией – 23,3±0,3 и с тяжелой депрессией 36,0±1,6...

тревожность , личностная тревожность , ситуативная...

Шкала «эмоциональный дискомфорт» (ЭД) — тревога у пациентов связана с наличием

Им свойственны тревожность как личностная черта и тревога на данный момент

Результаты оценивались по показателям ситуативной и личностной тревожности с помощью ключа.

Психологические особенности пациентов, страдающих...

Шкала депрессии Бэка. Информация по 2 выборкам говорит о том, что низкие результаты, свидетельствующие об отсутствии депрессии

В результате эмпирического исследования и анализа данных по трем методикам таким как: Личностная шкала проявления тревоги Дж.

Психологизм современного терапевтического стационара: тревога...

В статье освещаются результаты психологического опроса посвященного проблеме изучения уровня тревожности среди пациентов, находящихся на стационарном лечении. Статистический анализ данных определяет уровень взаимосвязи тревожности и субъективного ощущения...

Функционирование клинико-психологической реабилитации...

Суммарный бал по всем уровням тревожности (Реактивная тревожность (РТ)+личностная тревожность (ЛТ).

Суммарный бал по всем категориям шкалы депрессивных симптомов.

Целью исследования явилось изучение уровня тревожности, депрессии и функциональных.

Шкала личностной и ситуативной тревожности показала, что...

- шкала депрессии Бека; - методика определения уровня депрессии Жмурова

Показатели депрессивности по шкалам Бека и Жмурова у всех пациентов совпадают. Различия заключаются лишь в том, что диагностика Жмурова является более дифференцированной, и то...

Исследование зависимости уровня тревожности от...

Главной особенностью большинства первокурсников является высокая тревожность и. Тревожность — это эмоциональное состояние, связанное с предчувствием опасности... Приводятся результаты диагностики ситуативной и личностной тревожности студентов I и...

тревожность, личностная тревожность, ситуативная...

Однако субсиндромальные проявления депрессии и тревоги, по наблюдениям врачей

Среди обследованных пациентов 25 женщин и 20 мужчин.

У аффективного типа личности, при этом ситуативная тревожность умеренного, а личностная тревожность высокого уровня.

Задать вопрос