Влияние некоторых показателей метаболизма кальция у больных псориазом | Статья в журнале «Молодой ученый»

Отправьте статью сегодня! Журнал выйдет 13 марта, печатный экземпляр отправим 17 марта.

Опубликовать статью в журнале

Библиографическое описание:

Влияние некоторых показателей метаболизма кальция у больных псориазом / Х. Х. Сафаров, Г. Ш. Тохтаев, Д. Ф. Болтаева [и др.]. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 45 (283). — С. 263-265. — URL: https://moluch.ru/archive/283/63771/ (дата обращения: 28.02.2021).



Актуальность темы. Псориаз — является иммунно-опосредованным, иммунопатологическим или аутоиммунным заболеванием, при котором избыточный рост и размножение (пролиферация) клеток кожи и прежде всего кератиноцитов вторичны по отношению к различным медиаторам воспаления, лимфокинам и цитокинам, продуцируемым клетками иммунной системы и по отношению к аутоиммунному повреждению клеток кожи, вызывающему вторичную регенеративную реакцию [1,3,4]. Согласно клиническим и статистическим данным, псориаз поражает 1–3 % населения мира. В последние годы наблюдается рост числа тяжелых форм заболеваний, устойчивых к терапии [2]. Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа [3]. Псориаз — это многофакторный иммунодерматоз с генетической предрасположенностью. Практически всегда при псориазе поражаются ногтевые пластинки. Наиболее патогномоничным считается появление на ногтевых пластинках точечных вдавлений, придающих ногтевой пластинке сходство с наперстком. Также могут отмечаться разрыхление ногтей, ломкость краев, изменение окраски, поперечные и продольные борозды, деформации, утолщение, подногтевой гиперкератоз (рис. 1). Важные изменения в уровне кальциевых гормонов и нарушения минерального и витаминного обмена (дефицит витаминов В1 и В6, снижение кальция, магния и др.) [4]. Изучение этих аспектов патогенеза и разработка методов коррекции остаются актуальными и способствуют повышению эффективности лечения и профилактики костных и суставных осложнений при псориазе.

psor-nog.jpg

Рис. 1. Псориатическое поражение ногтей (ониходистрофия)

Цель исследования: оценка метаболизма кальция у больных псориазом и псориатическим артритом по содержанию вещества (регуляции кальция), уровня гормонов и кальция в крови.

Материал иметоды. Проводит в клинических наблюдениях 35 пациентов с вульгарным псориазом, в возрасте 20–35 лет, 28 женщин и 7 мужчина на базе Ташкентского областного кожно-венерологического диспансера. Длительность заболевания в среднем составила 7,8 года. У всех больных имелись клинически проявляется образованием плоских папул, четко отграниченных от здоровой кожи. Папулы розовато-красного цвета, покрыты рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. С диагностической точки зрения интересна группа признаков, возникающих при поскабливании папул и называемых псориатической триадой. Сначала появляется феномен «стеаринового пятна», характеризующийся усилением шелушения при поскабливании, что придает поверхности папул сходство с каплей стеарина. После удаления чешуек наблюдается феномен «терминальной пленки», проявляющийся в виде влажной блестящей поверхности элементов (рис. 2). Вслед за этим при дальнейшем поскабливании отмечается феномен «кровяной росы» — в виде точечных, несливающихся капелек крови. Ониходистрофия наблюдалась у 16 пациентов, с псориатической артропатией у 6 пациентов. Сопутствующие заболевания были обнаружены у 12 пациентов: гепатохолецистит, ожирение печени, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа. Была гиперхолестеринемия, дислипидемия, повышение АЛТ, АСТ.

Ellie_Chance_3.jpg

Рис. 2. Псориатическая бляшка

Уровень общего и ионизированного кальция в крови, кальцитонин, сывороточная иммунокардиологическая методика.

Результаты: указывают на дисбаланс веществ (регулирующих кальций) гормонов у пациентов с псориазом: заметное увеличение концентрации паратиреоидного гормона из-за более низких концентраций кальцитонина и значительного снижения уровня кальция в крови. Выявленный гиперпаратиреоз, очевидно, развивается от вторичной до продолжительной гипокальциемии, что, в свою очередь, связано с нарушением всасывания кальция в кишечнике. Это указывает на необходимость включения комплексной коррекции таргетной терапии псориаза и псориатического артрита.

Литература:

  1. Аляви С. Ф. Энзимотерапия больных артропатическим псориазом //Дерматовенерология и эстетическая медицина 2011, 1–2/2011 (10).
  2. Рахматов А. Б. Псориаз: коморбидности и комедикации: научное издание / А. Б. Рахматов, Ш. М. Курбанова, И. Б. Нурматова // Дерматовенерология и эстетическая медицина — Ташкент, 2011. — № 4.
  3. Толмачева Н. В., Анисимова А. С. Современный взгляд на этиологию и патогенез псориаза // Фундаментальные исследования. — 2015. — № 1–10.
  4. Antoni C, Smolen J. The infliximab multinational psoriatic arthritis controlled trial (IMPACT): 61th Annual Meeting of Am. Acad, of Dermatology. San Francisco. 2003.
  5. Braun J., Sieper J. Role of novel biological therapies in psoriatic arthritis: effects on joint and skin. BioDrugs. 2003.
Основные термины (генерируются автоматически): псориаз, пациент, сахарный диабет.


Похожие статьи

Психологические особенности больного сахарным диабетом

Общее количество больных диабетом (и первого, и второго типа) в мире превысило 150 млн. человек; в России официально зарегистрировано 2,5 млн. больных среди взрослых. Примерно столько же человек находятся на стадии преддиабета.

Диспансеризация пациентов с сахарным диабетом II типа

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый диабет) проявляется повышением уровня глюкозы в крови, понижением способности тканей захватывать и утилизировать глюкозу и повышением мобилизации альтернативных источников энергии — аминокислот и свободных...

Диабетическая стопа. Описание клинического случая

Диабетическая стопа проявляется у больных, страдающих сахарным диабетом, преимущественно 2 типа, страдающих по продолжительности сахарным диабетом

Сахарный диабет — группа обменных заболеваний, характеризующихся гипергликемией вследствие.

Роль сахарного диабета в заживлении ран | Статья в журнале...

По данным ВОЗ, 5 % населения земного шара больных сахарным диабетом, из них каждый второй является потенциальным пациентом хирургического стационара. Так, пациенты диабетом составляют от 6 до 20 % больных в любом госпитале США.

Диабетическая ретинопатия у пациентов сахарным диабетом...

При наследственных полигенных заболеваниях (ювенильном сахарном диабете, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, псориазе и др.) изменения дерматоглифики имеются, но они не всегда ярко выражены [5, 6], но...

В ариант опросника для пациентов с сахарным диабетом

Сахарный диабет относится к группе социально‑значимых заболеваний, широко распространенных во всем мире.

Выбор анестетиков велик, и позволяет найти индивидуальный подход к каждому пациенту с сахарным диабетом, с учетом уровня глюкозы...

Стоматологические маркеры поражения полости рта при...

Дляоценки влияния нарушения углеводного обмена у лиц среднего возраста на состояние полости рта, для определения роли гигиены ротовой полости с целью уточнения профилактических рекомендаций у пациентов с сахарным диабетом 2 типа проведено...

Выбор тактики ведения больных с синдромом «диабетической...»

Сахарный диабет опасен своими осложенениями, которые появляются при отсутствии контроля уровня глюкозы крови. Некоторое из них появляются остро: диабетический кетоацидоз; гипергликемия; гиперосмолярная кома; лактацидотическая кома.

Изменение состояния кожи стоп и голеней у пациентов...

Сахарный диабет — группа обменных заболеваний, характеризующихся гипергликемией вследствие нарушения секреции и (или) эффективности действия инсулина [1]. Кожные изменения при СД встречаются довольно часто.

Эруптивный ксантоматоз кожи у мужчины с сахарным диабетом...

В статье приводится описание клинического наблюдения пациента с эруптивным ксантоматозом кожи, гиперлипидемией и сахарным диабетом

Бородин Н. В., Архипова Н. Н., Харина Н. В., Иванникова Л. В. Эруптивный ксантоматоз кожи у мужчины с сахарным диабетом второго типа...

Похожие статьи

Психологические особенности больного сахарным диабетом

Общее количество больных диабетом (и первого, и второго типа) в мире превысило 150 млн. человек; в России официально зарегистрировано 2,5 млн. больных среди взрослых. Примерно столько же человек находятся на стадии преддиабета.

Диспансеризация пациентов с сахарным диабетом II типа

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый диабет) проявляется повышением уровня глюкозы в крови, понижением способности тканей захватывать и утилизировать глюкозу и повышением мобилизации альтернативных источников энергии — аминокислот и свободных...

Диабетическая стопа. Описание клинического случая

Диабетическая стопа проявляется у больных, страдающих сахарным диабетом, преимущественно 2 типа, страдающих по продолжительности сахарным диабетом

Сахарный диабет — группа обменных заболеваний, характеризующихся гипергликемией вследствие.

Роль сахарного диабета в заживлении ран | Статья в журнале...

По данным ВОЗ, 5 % населения земного шара больных сахарным диабетом, из них каждый второй является потенциальным пациентом хирургического стационара. Так, пациенты диабетом составляют от 6 до 20 % больных в любом госпитале США.

Диабетическая ретинопатия у пациентов сахарным диабетом...

При наследственных полигенных заболеваниях (ювенильном сахарном диабете, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, псориазе и др.) изменения дерматоглифики имеются, но они не всегда ярко выражены [5, 6], но...

В ариант опросника для пациентов с сахарным диабетом

Сахарный диабет относится к группе социально‑значимых заболеваний, широко распространенных во всем мире.

Выбор анестетиков велик, и позволяет найти индивидуальный подход к каждому пациенту с сахарным диабетом, с учетом уровня глюкозы...

Стоматологические маркеры поражения полости рта при...

Дляоценки влияния нарушения углеводного обмена у лиц среднего возраста на состояние полости рта, для определения роли гигиены ротовой полости с целью уточнения профилактических рекомендаций у пациентов с сахарным диабетом 2 типа проведено...

Выбор тактики ведения больных с синдромом «диабетической...»

Сахарный диабет опасен своими осложенениями, которые появляются при отсутствии контроля уровня глюкозы крови. Некоторое из них появляются остро: диабетический кетоацидоз; гипергликемия; гиперосмолярная кома; лактацидотическая кома.

Изменение состояния кожи стоп и голеней у пациентов...

Сахарный диабет — группа обменных заболеваний, характеризующихся гипергликемией вследствие нарушения секреции и (или) эффективности действия инсулина [1]. Кожные изменения при СД встречаются довольно часто.

Эруптивный ксантоматоз кожи у мужчины с сахарным диабетом...

В статье приводится описание клинического наблюдения пациента с эруптивным ксантоматозом кожи, гиперлипидемией и сахарным диабетом

Бородин Н. В., Архипова Н. Н., Харина Н. В., Иванникова Л. В. Эруптивный ксантоматоз кожи у мужчины с сахарным диабетом второго типа...

Задать вопрос