В данной статье освещены клинико-эпидемиологические данные об инфекциях, передаваемых половым путем у разных групп населения в РСО-Алании в период с 2015 по 2018 г.
Ключевые слова: инфекции, передающиеся половым путем, клинико-эпидемиологический анализ, брак, беременность, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, гонококковая инфекция.
По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно около миллиона человек заболевают инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Из них каждый третий имеет в своем анамнезе одну из четырех ИППП: гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз. ИППП являются высококонтагиозными заболеваниями, вследствие чего инфицированию подвержено большое количество населения, включая врачей различной специализации (дерматовенерологи, урологи, акушер-гинекологи). Данные отечественной и зарубежной статистики свидетельствуют о том, что ИППП представляют собой одну из наиболее актуальных медико-социальных проблем общества. Такая распространенность ИППП является следствием низкого социально-экономического уровня среди отдельных групп населения, безрассудного сексуального поведения (незащищенные беспорядочные половые связи, раннее начало сексуальных отношений), низкая осведомленность населения о методах профилактики и способах защиты от ИППП. Масштабы истинной заболеваемости ИППП в РСО-Алании, безусловно, намного превышают официальную статистику в связи с низкой обращаемостью, также с общедоступностью самолечения. Подытоживая вышеизложенное, определение уровня заболеваемости ИППП, является необходимым для оценки распространенности венерических заболеваний на территории РСО-Алании за 2015–2018 гг.
Цель исследования. Провести анализ данных общей заболеваемости ИППП у лиц разных групп населения за 2015–2018 гг.
Материалы и методы. Был проведён анализ структуры заболеваемости населения ИППП в РСО-А за 2015–2018 гг. Были изучены 417 историй болезни пациентов, находившихся на амбулаторном и стационарном лечении в ГБУЗ РКВД МЗ РСО-Алании. Анализ полученных результатов проведён согласно общепринятым методам вариационной статистики.
Результаты исследования. За весь анализируемый период исследованию подверглось 417 пациентов, среди которых мужчин — 176 (42 %), женщин — 239 (57 %), детей — 3 (1 %).
Рис. 1
Количество беременных женщин составило — 44. Исследуемые были разделены на две возрастные группы: до 35 лет — 148 (34 %), старше 35 лет — 269 (66 %). Большая часть исследуемых состояла в браке — 249 (60 %), что свидетельствует о росте полигамных отношений. Анализ заболеваемости ИППП показал тенденцию к повешению показателей. Например, количество больных в 2015 году составило — 87, 2016 г. — 91, 2017 г. — 96, 2018 г. — 143.
Рис. 2
Была установлена частота встречаемости различных ИППП среди контингента, находившегося на лечении в ГБУЗ РКВД МЗ РСО-А. Наибольший удельный вес приходится на моноинфекцию — 354 (85 %), среди которой доля сифилиса составила — 167 случаев, урогенитального хламидиоза (УГХ) — 108, гонококковой инфекции — 79.
Рис. 3
Микстинфекция — 63 случая (15 %), среди которой наиболее частые сочетания — это УГХ+сифилис (28 случаев), сифилис + гонорея (13) и другие. В ходе анализа было установлено, что с жалобами при поступлении обратились 119 человек, что свидетельствует о распространённости латентного течения. Среди них 20 % обратились в ГБУЗ РКВД МЗ РСО-А через неделю после появления первых симптомов, остальные в сроки, превышающие 1–2 месяца.
Рис. 4
Выводы
- На сегодняшний день наблюдается тенденция к росту заболеваемости ИППП (в 2015 году составило — 87, 2016 г. — 91, 2017 г. — 96, 2018 г. — 143), что можно связать с высокой эффективностью санитарно-просветительской работы.
- Количество больных ИППП, состоящих в браке доминирует.
- На основании проведенного статистического исследования был установлен типичный портрет пациента с ИППП: женский пол (57 %), возрастная категория — старше 35 лет, состоящие в браке. Полученные данные можно связать с более высокой обращаемостью женской половины населения за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения в связи с детородной функцией.
- В наше время ИППП часто диагностируют несвоевременно, так как они в большинстве случаев протекают бессимптомно, наблюдается удлинение инкубационного периода, что осложняет своевременную диагностику заболевания.