Особенности постурального баланса у мужчин 60-70 лет с ускоренным темпом старения | Статья в журнале «Молодой ученый»

Автор:

Рубрика: Биология

Опубликовано в Молодой учёный №10 (21) октябрь 2010 г.

Статья просмотрена: 37 раз

Библиографическое описание:

Дёмин А. В. Особенности постурального баланса у мужчин 60-70 лет с ускоренным темпом старения // Молодой ученый. — 2010. — №10. — С. 39-42. — URL https://moluch.ru/archive/21/2129/ (дата обращения: 16.07.2018).

Исследования особенностей  постуральной системы управления (системы равновесия) у   людей пожилого и старческого возраста продолжает оставаться одной из актуальных  проблем геронтологии и гериатрии и всего комплекса наук о стареющем человеке [16].

Целью данной работы, было выявление возрастных  особенностей постурального баланса у мужчин 60-79 лет с ускоренным  темпом старения.

Материалы и методы исследования. Было обследовано 80 мужчин в возрасте 60-79 лет (средний возраст 68,6±5,9). Исходя из календарного возраста, все обследованные мужчины, были разбиты на две группы: в первую группу – вошли  мужчины  в возрасте 60-69 лет, а во вторую мужчины в возрасте 70-79 лет. При этом темп старения (ТС) у обследуемых мужчин был от +10 и более лет, что соответствовало  ускоренному ТС [2].

Для вычисления  темпа старения (ТС) обследованных  использовали формулы определения биологического (БВ) и должного биологического (ДБВ) возрастов по методике   Апанасенко  Г.Л. 2000 г. (по Войтенко В.П.  1991 г.) 3-й  вариант [1,7].

Темп старения определяли по формуле:  ТС = БВ – ДБВ.

Для  оценки функционального состояния системы равновесия использовался компьютерный стабилографический  комплекс «Стабилотест» СТ- 01, разработанный ЗАО «ВНИИАМП ВИТА»[8].

Исследования проводились в двух положениях последовательно по 30 секунд в каждом, перерыв между исследованиями был 3 минуты:

·          с открытыми глазами (ОГ), при этом испытуемый фокусировал взгляд на специальном маркере на расстоянии 3 м прямо перед глазами (в таком положении ведущие афферентные каналы: зрительный, проприоцептивный и вестибулярный работают со своими естественными приоритетами и внутренними обратными связями);

·          с закрытыми глазами (ЗГ), что соответствует блокированию биологической обратной связи зрительной модальности и повышает нагрузки на остальные афферентные каналы.

Регистрировались фронтальные и сагиттальные стабилограммы общего центра масс (ОЦМ). На основе стабилограмм вычислялись следующие показатели: средняя скорость  ОЦМ (Vср, мм/с); средний радиус отклонения ОЦМ (Rср, мм);  среднее смещение ОЦМ по фронтальной плоскости (Lx, мм) и по сагиттальной  плоскости (Ly,мм);  средний полупериод колебаний ОЦМ во фронтальном (Tx, с) и сагиттальном (Ty, с) направлениях, отражающий время возвращения ОЦМ в равновесное положение.

Кроме количественных изменений состояние постурального  баланса методом стабилометрии, можно оценить и его  качественные отличия. Одним из таких показателей является Коэффициент Ромберга (КР).

КР  - выражается в процентном соотношении показателей стаблилометрии  при исследовании с открытыми и закрытыми глазами, и применяется  для оценки состояния проприорецептивной системы, а также выявления степени участия органов зрения в поддержании статического равновесия [9].

КР определяли как отношение  стабилометрического показателя Vcp, в тесте  при спокойном стоянии с открытыми и закрытыми глазами,  умноженное на сто процентов.

Для  статистической обработки результатов исследования выполнена проверка  распределения количественных признаков, на подчинение закону нормального распределения. В связи c тем, что не во всех выборках  обнаружено нормальное  распределение показателей, параметры по группам оценивались и представлены медианой (Ме) и процентильным интервалом 25—75 (Q1—Q2). Для сравнения групп и исследования связей использовались непараметрические методы (тест Манна—Уитни для сравнения двух независимых выборок и  тест Вилкоксона   для сравнения двух зависимых выборок). Пороговый   уровень статистической значимости  принимался при значении критерия р < 0,05. Статистическая  обработка полученных данных производилась с использованием компьютерной  программы «SPSS 12.0» [4].

Результаты исследований. Сравнительная оценка показателей ТС у мужчин 60-79 лет, не выявила достоверных различий ТС  в возрастных группах, однако в группе 70-79 лет показатели ТС были  немного ниже, чем в возрастной группе 60-69 лет (таблица).

Сравнительная характеристика количественных показателей стабилометрии у мужчин 60-79 лет с ускоренным ТС, выявила, что в пробе ОГ постуральный баланс  в группе  60-69 лет, был статистически значимо выше, чем в возрастной группы  70-79 лет, также с ускоренным ТС.

В возрастной группе 70-79 лет, в пробе ОГ наблюдалось увеличение показателей  Vср. (p = 0,009), Rср. (p = 0,02) и Lx  (p = 0,005), а также уменьшение показателя Ty (p < 0,001), по сравнению с возрастной группой 60-69 лет, также с ускоренным ТС.

Сравнительная характеристика показателей стабилометрии у мужчин 60-79 лет с ускоренным ТС, в пробе ЗГ выявила,  незначительное снижение постурального баланса в возрастной группе 70-79 лет, по сравнению с возрастной группой 60-69 лет также с ускоренным ТС.

 

Таблица

Сравнительная характеристика возрастных особенностей количественных показателей стабилометрии  у мужчин 60-79 лет с ускоренным   темпом старения

 

 

60-69

Me (Q1 — Q2)

n =45

70-79

Me (Q1 — Q2)

n =35

КВ

65,3(61—67)

-

73,3(71,4—77,2)

-

p < 0,001

ТС

19(15—23)

-

18(13—22)

-

p = 0,23

Проба с ОГ

 

 

 

 

 

Vср., мм/с

18,4(17—21)

-

21(17,7—26)

-

p = 0,009

Tx, с

1,5(1,3—1,7)

-

1,3(1,2—1,6)

-

p = 0,16

Ty, с

1,9(1,6—2)

-

1,4(1,2—1,6)

-

p < 0,001

Lx, мм

-0,2(-6—1,7)

-

2(-1,1—5)

-

p = 0,005

Ly, мм

-11(-14— - 1)

-

-4(-14— - 1)

-

p = 0,36

Rср., мм

6,1(5,5—6,5)

-

6,9(6—7,2)

-

p = 0,02

Проба  с ЗГ

 

 

 

 

 

Vср., мм/с

25(21—28)

p < 0,001

29(21—34)

p < 0,001

p = 0,07

Tx, с

1,3(1,1—1,5)

p < 0,001

1,1(1—1,4)

p < 0,001

p = 0,1

Ty, с

1,7(1,4—1,8)

p < 0,001

1,3(1—1,4)

p < 0,001

p = 0,001

Lx, мм

-4(-7— -2,3)

p =0,2

-1(4— 6)

p =0,4

p < 0,001

Ly, мм

-9(-5—2)

p =0,77

-5,2(-12— 3)

p =0,97

p = 0,5

Rср., мм

7(6,5—8,1)

p < 0,001

7,6(6,7—9)

p < 0,001

p = 0,06

КР, %

77,5(72,4—81,5)

-

80,5(76,6—85,3)

-

p = 0,03

 

Примечание:   p обозначена статистическая  достоверность различий: p¹  - по сравнению с пробой с открытыми  глазами в возрастной  группе 60-69 лет; p² - по сравнению с пробой с открытыми  глазами в возрастной группе 70-79 лет; p³ между  возрастными группами 60-69 и 70-79 лет.

 

В возрастной группе 70-79 лет в пробе ЗГ, наблюдалось увеличение показателя   Lx  (p < 0,001), а также уменьшение показателя Ty (p = 0,001), по сравнению с возрастной группой 60-69 лет, также с ускоренным ТС.

Сравнение функциональных проб  ОГ и ЗГ выявило, что в  пробе   с ЗГ во всех  возрастных  группах  происходит  увеличение показателей Vср. и  Rср. (p  < 0,001) и  уменьшение показателей  Tх и Ty (p  < 0,001) по сравнению с пробой  ОГ.

Анализ показателей КР у мужчин 60-79 с ускоренным ТС, выявил, что показатель КР в  группе 70-79 лет был статистически значимо  больше, чем в возрастной группе 60-69 лет  (p =0,03).

Обсуждение результатов исследования и выводы. Сравнительная оценка показателя ТС у обследуемых мужчин,  не  выявила значимых различий между возрастными  группами. Снижение показателей  ТС у мужчин в возрастной группе 70-79 лет, по-видимому, связаны с общими тенденциями снижения ТС с  возрастом, о чем свидетельствуют результаты других исследователей [5].

Оценка количественных показателей стабилометрии у обследуемых  мужчин  60-79 лет с   ускоренным ТС, выявила снижение   постурального баланса  в пробе ОГ   у мужчин 70-79 лет, по сравнению   с постуральным балансом мужчин 60-69 лет,  также с ускоренным ТС.

В пробе ЗГ у мужчин 70-79 лет наблюдается не значительное снижение постурального баланса по сравнению   с мужчинами  60-69 лет,  также с ускоренным ТС.

Известно, что величина скорости  ОЦМ одна из  важнейших  стабилометрических показателей, которая  является чувствительной мерой для оценки   функции равновесия [9].

 Таким образом, оценка постурального баланса у мужчин 60-79 лет с   ускоренным ТС, выявила общую тенденцию  к снижению  постурального баланса с возрастом, при ускоренном ТС. 

Сравнительная оценка количественных показателей стабилометрии у обследуемых  мужчин  60-79 лет с   ускоренным ТС, выявила, что у мужчин 70-79 лет  во всех функциональных пробах происходит уменьшение показателя среднего полупериода  колебания ОЦМ в сагиттальном направлении, по сравнению с мужчинами 60-69 лет, также с  ускоренным ТС. Данный показатель отражает, частоту колебания движений туловища в сагиттальной плоскости, т.е. чем ниже данный показатель, тем выше частота колебания.

S.  Clark, D.J. Rose (2001) в своих исследованиях отмечают, мышцы нижних конечностей, а также мышцы на спинной стороне тела, играют существенную роль в корректировке баланса   в сагиттальной плоскости [11].

Таким образом, приведенные исследования позволяют говорить, о том, что с возрастом,  при ускоренном ТС,  наблюдается увеличение частоты колебания туловища в сагиттальной плоскости. По-видимому, это связано со  снижение функционирования мышечной системы, что подтверждается исследованиями других авторов [13, 15].

В полученных результатах обращает на себя внимание тот факт, что во всех функциональных пробах у мужчин 60-79 лет с ускоренным ТС,  отсутствуют значимые   различия  между показателями   среднего полупериода  колебания ОЦМ во фронтальном  направлении.

J. L.  Patton с соавторами (2006) отмечают, что нарушение баланса во фронтальной  плоскости имеет отношение  к  проблеме сохранение постурального баланса   с возрастом [10].

F. Yang, D. Espy, Y.C. Pai (2009) отмечают, что снижение  контроля  ОЦМ во фронтальной плоскости, может привести к снижению мобильности [17].

Таким образом, сохранение стабильной гармоники  аппроксимированного колебания во фронтальной плоскости, существенно оказывает влияние на сохранение постурального  баланса  и мобильности   с возрастом,  даже при ускоренном ТС.

Возможно, увеличения показателя среднего смещения ОЦМ по фронтальной плоскости, во всех функциональных пробах  является  компенсационным механизмом  постурального контроля у мужчин  в 70-79 лет с ускоренным ТС.

Анализ показателя среднего  радиуса  отклонения ОЦМ у мужчин  60-79 лет с   ускоренным ТС, показал, что в пробе ОГ в возрастной группе 70-79  лет происходит снижение постуральных механизмов обеспечивающих способность поддержать и управлять ОЦМ, в пределах базы поддержки  его опоры. Снижение данных механизмов повышает риск падений у пожилых людей [3].

Таким образом,    с возрастом при ускоренном  ТС   происходит нарушение  функции постуральной стабильности, что значительно повышает риск падений.

Сравнительная оценка КР,  у мужчин  60-79 лет с   ускоренным ТС,  показала, что  в возрастной группе  70-79 лет КР был значимо больше, чем  у мужчин 60-69 лет также с  ускоренным ТС.

Низкие значения КР  у мужчин 60-69 лет является подтверждением того, что проприоцептивная система работает в значительно меньшей степени, чем у мужчин 70-79 лет также с  ускоренным ТС.

Полученные результаты позволяют говорить, о том, что по мере увеличения продолжительности жизни, даже при ускоренным  ТС, происходит сохранение функционирования проприоцептивной системы.

Известно, что с  возрастом наблюдается снижение проприоцептивной системы, которое имеет исключительно важное значение  для постурального управления [12]. Кроме того,  снижение  проприоцепции приводит  к нарушению точных и скоординированных движений тела, а также увеличивает риск случайных  падений [14], что обязательно ведет за собой развитие болезнетворных состояний и  сокращение продолжительности жизни [15].

Таким образом,  полученные результаты позволяют сделать следующие выводы: во-первых, сохранение проприоцепции прямо или косвенно оказывает влияние  на продолжительность жизни у  пожилых мужчин, даже при  ускоренном ТС; во-вторых,  ускоренное (патологическое) старение, у мужчин  60-69 лет может привести к снижению точных и скоординированных движений,  что повышает  риск случайных падений; и, в-третьих, по мере увеличения продолжительности жизни особое значение, даже при патологическом старении,  приобретает сохранение проприоцептивной информации.

Можем, предположит, чем раньше у пожилых мужчин наблюдаются признаки патологического (ускоренного) старения, тем выше риск снижения функциональных систем организма, что прямо или косвенно ведет  к развитию предболезненных состояний, а также к снижению   продолжительности жизни.

Отличительной особенностью патологического (ускоренного) старения является более значительное ограничение приспособительных возможностей организма его функциональных систем [6].

Полученные результаты исследований  позволяют говорить о том, что ухудшение  проприоцептивной системы, вследствие  патологического старения, можно рассматривать  как фактор  снижения адаптационно-приспособительных возможностей организма влияющих на продолжительность жизни  у пожилых мужчин.

  Проведенные  исследования   еще раз показывают, важность  профилактики ускоренного  старения у людей пожилого и старческого возраста. От  решения  данной  проблемы  будет зависеть   здоровье пожилых людей, продолжительность и  качество  их жизни.

 

Литература:

 

  1. Апанасенко Г.Л.  Медицинская валеология / Г.Л. Апанасенко,   Л.А.  Попова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. - 248 с.
  2. Афанасьева Р.Ф. Биологический возраст как критерий оценки условий труда (на примере производства титановых сплавов) / Р.Ф. Афанасьева, Л.В. Прокопенко //Медицина труда и промышленная экология. – 2009. -  № 2. – С. 1-5.
  3. Белая Ж. Е. Падения – важная социальная проблема пожилых людей. Основные механизмы развития и пути предупреждения  / Ж. Е. Белая, Л. Я. Рожинская // Российский Медицинский журнал (Эндокринология). – 2009. – Том 17, № 24.  – С. 1614 – 1619.
  4. Бююль  А. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей: Пер с нем / А. Бююль, П. Цефель. – Спб.: ООО «ДиаСофтЮП», 2005. - 608 с.
  5. Взаимосвязь биологического  и календарного возраста  у ветеранов Великой Отечественной Войны / Л.М. Белозерова, Л.Г. Стародубцев. Т.В. Одегова, Т. В. Ваганова, И.В. Туровцева // Тезисы докладов Всероссийской конференции «Биологический возраст», Пермь. – 2000. – С 24.
  6. Коркушко  О.B.  Ускоренное старение и его профилактика / О.B. Коркушко, B.Б. Шатило // Буковинський медичний вісник. – 2009. - Том 13, №4. – С. 153 -158.
  7. Маркин Л.Д. Определение биологического возраста методом по В.П. Войтенко. Учебно-методическое пособие для  студентов медиков и психологов / Л.Д.  Маркин. – Владивосток, 2001. – 29 с.
  8. Матвеев Е.В. Компьютерный стабилометрический  диагностический и реабилитационный комплекс «Стабилотест» / Е.В. Матвеев, А.А. Васильев, Д.В. Алешкин // Медицинская техника. — 2000. — № 6. — С. 47—51.
  9. Скворцов Д. В. Клинический анализ движений. Стабилометрия / Д. В. Скворцов. – М.: Антидор, 2000. – 192 с.
  10. A simple model of stability limits applied to sidestepping in young, elderly and elderly fallers / J.L. Patton, M.J.  Hilliard, K. Martinez, M.L. Mille, M.W. Rogers // Conference proceedings IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. – 2006. - № 1. – Р. 3305-3308.
  11. Clark S.  Evaluation of dynamic balance among community-dwelling older adult fallers: A generalizability study of the limits of stability test / S. Clark,  D. J. Rose // Archives of physical medicine and rehabilitation.  – 2001. - Vol. 82. № 4. - P. 468-474.
  12. Effect of age and osteoarthritis on knee proprioception / Y.C.  Pai, W.Z. Rymer, R.W. Chang, L. Sharma // Arthritis and rheumatism. – 1997. - Vol. 40, № 12. -  P. 2260–2265.
  13. Lexell J. Human aging, muscle mass, and fiber type composition/ J.  Lexell // Journal of Gerontology, Series A. Biol. Sci. Med. Sci. – 1995. -  Vol. 50, Spec No. – P. 11-16.
  14. Ribeiro  F. Aging effects on joint proprioception: the role of physical activity in proprioception preservation / F. Ribeiro  and J. Oliveira // European Review of Aging and Physical Activity. – 2007. – Vol. 4, № 2. – P. 71-76.
  15. Spirduso W. Physical Dimensions of Aging: 2nd Edition / W. Spirduso, K. Francis, P. MacRae. - Champaign. Illinois. USA : Human Kinetics, 2005. – 384 p.
  16. Tsang W.W. Static and dynamic balance control in older golfers / W.W. Tsang, C.W. Hui-Chan // Journal of aging and physical activity. – 2010. - Vol. 18, № 1. – P. 1-13.
  17. Yang F.  Feasible stability region in the frontal plane during human gait / F. Yang, D. Espy, Y.C. Pai //Annals of biomedical engineering. – 2009. – Vol. 37, № 12. – P. 2606 -2612.

 

Основные термины (генерируются автоматически): возрастная группа, мужчина, темп старения, проба, группа, возраст, фронтальная плоскость, показатель, сравнение, сагиттальная плоскость.


Похожие статьи

Особенности постурального баланса у мужчин старших...

мера увеличения, старческий возраст, мужчина старших, показатель, мужчина пожилого, группа, соматосенсорная информация, количественный показатель КС, проба, фронтальная плоскость.

Возрастные особенности постурального баланса у мужчин...

старческий возраст, мужчина, мужчина пожилого, баланс, сагиттальная плоскость, фронтальная плоскость, проба, пожилой возраст, количественный показатель КС, группа лиц.

Особенности постурального баланса у пожилых мужчин...

Во вторую группугруппу сравнения (ГС) — вошли мужчины такого же возраста, не испытавшие

Недостатком данного теста является то, что учет изменений функции равновесия идет только по сагиттальной плоскости, без учета отклонений во фронтальной плоскости.

Особенности постурального баланса у городских пожилых мужчин...

Во вторую группугруппу сравнения (ГС) — вошли неработающие городские пожилые мужчины

В исследовании регистрировали фронтальные и сагиттальные стабилограммы общего

Сравнение проб с ОГ и ЗГ выявило, что во всех группах в пробе с ЗГ происходит...

Компьютерная стабилография в аспекте проблем...

Испытуемые были разделены на три группы по степени устойчивости к укачиванию: высокая степень — лица, которые перенесли кумуляцию ускорений

Основные термины (генерируются автоматически): компьютерная стабилография, проба, сагиттальная плоскость, общий центр...

Особенности постурального баланса у мужчин 65–79 лет...

Регистрировались фронтальные и сагиттальные стабилограммы общего центра масс

Для сравнения групп и исследования связей использовали непараметрический метод (тест

Особенности постурального баланса у мужчин старших возрастных групп в зависимости от...

Особенности постуральной нестабильности и факторов риска...

14. Дёмин А. В. Особенности качества жизни у мужчин старших возрастных групп с разными темпами старения / А. В. Дёмин, В. В. Кривецкий, В. В. Фесенко

Особенности показателя функции равновесия у мужчин пожилого и старческого возраста с постуральной стабильностью.

Влияние внешних ограничений на стопу человека при...

фронтальная плоскость, испытуемый, Максимальная амплитуда колебаний, поддержание равновесия, порог чувствительности, сагиттальная плоскость.

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Особенности постурального баланса у мужчин старших...

мера увеличения, старческий возраст, мужчина старших, показатель, мужчина пожилого, группа, соматосенсорная информация, количественный показатель КС, проба, фронтальная плоскость.

Возрастные особенности постурального баланса у мужчин...

старческий возраст, мужчина, мужчина пожилого, баланс, сагиттальная плоскость, фронтальная плоскость, проба, пожилой возраст, количественный показатель КС, группа лиц.

Особенности постурального баланса у пожилых мужчин...

Во вторую группугруппу сравнения (ГС) — вошли мужчины такого же возраста, не испытавшие

Недостатком данного теста является то, что учет изменений функции равновесия идет только по сагиттальной плоскости, без учета отклонений во фронтальной плоскости.

Особенности постурального баланса у городских пожилых мужчин...

Во вторую группугруппу сравнения (ГС) — вошли неработающие городские пожилые мужчины

В исследовании регистрировали фронтальные и сагиттальные стабилограммы общего

Сравнение проб с ОГ и ЗГ выявило, что во всех группах в пробе с ЗГ происходит...

Компьютерная стабилография в аспекте проблем...

Испытуемые были разделены на три группы по степени устойчивости к укачиванию: высокая степень — лица, которые перенесли кумуляцию ускорений

Основные термины (генерируются автоматически): компьютерная стабилография, проба, сагиттальная плоскость, общий центр...

Особенности постурального баланса у мужчин 65–79 лет...

Регистрировались фронтальные и сагиттальные стабилограммы общего центра масс

Для сравнения групп и исследования связей использовали непараметрический метод (тест

Особенности постурального баланса у мужчин старших возрастных групп в зависимости от...

Особенности постуральной нестабильности и факторов риска...

14. Дёмин А. В. Особенности качества жизни у мужчин старших возрастных групп с разными темпами старения / А. В. Дёмин, В. В. Кривецкий, В. В. Фесенко

Особенности показателя функции равновесия у мужчин пожилого и старческого возраста с постуральной стабильностью.

Влияние внешних ограничений на стопу человека при...

фронтальная плоскость, испытуемый, Максимальная амплитуда колебаний, поддержание равновесия, порог чувствительности, сагиттальная плоскость.

Задать вопрос