Топографо-анатомическая изменчивость размеров межпозвоночных отверстий шейного отдела позвоночника | Статья в журнале «Молодой ученый»

Библиографическое описание:

Крицкий Д. В., Петрашевский А. И., Брагинец А. С., Дикун Т. В., Терпелова А. С. Топографо-анатомическая изменчивость размеров межпозвоночных отверстий шейного отдела позвоночника // Молодой ученый. — 2018. — №14. — С. 125-126. — URL https://moluch.ru/archive/200/49178/ (дата обращения: 12.11.2018).



Межпозвоночные (фораминарные) отверстия являются местом, через которое из позвоночного канала выходят нервные корешки и вены и входят артерии, кровоснабжающие нервные структуры. Межпозвоночные отверстия ограничены снизу верхней поверхностью ножки дуги нижележащего позвонка (верхняя вырезка), сверху-нижней поверхностью ножки дуги вышележащего позвонка (нижняя вырезка), спереди-телом позвонка, задней продольной связкой и межпозвоночным диском, сзади-суставными отростками и жёлтой связкой. Ствол спинномозгового нерва здесь проходит через узкое отверстие и может подвергаться сдавлению, вероятность которого увеличивается по мере уменьшения диаметра отверстия вследствие дегенеративно-дистрофических процессов.

С целью изучить топографическую, билатеральную и возрастную изменчивость переднезаднего и верхне-нижнего размеров межпозвоночных отверстий был проведён ретроспективный анализ полученных из архивной базы РНПЦ «Неврологии и нейрохирургии» (город Минск, Республика Беларусь) КТ-грамм шейного отдела позвоночника 33 пациентов, обследованных в период с июля по декабрь 2017 года. Измерение размеров межпозвоночных отверстий проводилось в программе RadiAnt DICOM Viewer. Статистический анализ был проведён с помощью пакета прикладных программ Statistica10.0. Данные представлены в виде М±сигма.

Количество наблюдений составило 33 КТ-граммы. Средний возраст пациентов составил 44,9 года. Проводились измерения переднезаднего и верхне-нижнего диаметров межпозвоночных отверстий на 5 уровнях (от С3-С4 до С7-Тh1) слева и справа. Средние значения составили: переднезадний размер на уровне С3-С4 слева 7,49±0,91мм, справа 7,48±0,86мм; С4-С5 слева 8,19±0,89мм, справа 8,25±0,96мм; С5-С6 слева 8,81±0,83мм, справа 8,96±0,96мм; С6-С7 слева 10,07±0,93мм, справа 9,92±0,91мм; С7-Тh1 слева 11,34±1,19мм, справа 11,44±1,14мм; верхне-нижний размер на уровне С3-С4 слева 8,87±0,89мм, справа 8,67±1,10мм; С4-С5 слева 9,64±1,10мм, справа 9,56±1,12мм; С5-С6 слева 10,53±1,13мм, справа 10,23±1,04мм; С6-С7 слева 11,51±1,35мм, справа 11,20±1,13мм; С7-Тh1 слева 12,14±1,25мм, справа 11,95±1,14мм. Результаты представлены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1

Средние значения переднезаднего размера межпозвоночных отверстий на различных уровнях.

Слева

Справа

С3-С4

7,49±0,91мм

7,48±0,86мм

С4-С5

8,19±0,89мм

8,25±0,96мм

С5-С6

8,81±0,83мм

8,96±0,96мм

С6-С7

10,07±0,93мм

9,92±0,91мм

С7-ТН1

11,34±1,19мм,

11,44±1,14мм

Таблица 2

Средние значения верхне-нижнего размера межпозвоночных отверстий на различных уровнях

Слева

Справа

С3-С4

8,87±0,89мм

8,67±1,10мм

С4-С5

9,64±1,10мм

9,56±1,12мм

С5-С6

10,53±1,13мм

10,23±1,04мм

С6-С7

11,51±1,35мм

11,20±1,13мм

С7-ТН1

12,14±1,25мм

11,95±1,14мм

В ходе исследования отмечено, что с увеличением возраста пациентов наблюдается тенденция к уменьшению размеров межпозвоночных отверстий на всех уровнях. Для анализа возрастной изменчивости пациенты были разделены на 3 группы: 20–39, 40–59 и 60–79 лет соответственно.

Отмечено, что в третьей группе встречаются наименьшие значения как переднезаднего, так и верхне-нижнего размеров. Лучше тенденция к уменьшению прослеживается на примере верхне-нижнего размера. Причём наиболее выражено уменьшение размеров на уровнях С5-С6 и С6-С7.

Выводы:

  1. Для размеров межпозвоночных отверстий характерна билатеральная и возрастная изменчивость.
  2. Как переднезадний, так и верхне-нижний диаметр постепенно увеличивается при переходе от уровня С3-С4 до уровня С7-Тh1.
  3. Билатеральная изменчивость заметна на всех уровнях, но явно прослеживается на уровне С6-С7. С возрастом заметно, связанное с дегенеративными процессами, уменьшение размеров межпозвоночных отверстий (в большей степени верхне-нижних) на всех уровнях, наиболее оно выражено на уровнях С5-С6 и С6-С7.

Литература:

  1. Гудимов Б. С. Практикум по топографической анатомии. — Минск:,1991.480с.
  2. Островерхов Г. Е., Бомаш Ю. М., Лубоцкий Д. Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. — Курск:,1996.-720с.
  3. Корниенко В. Н., Пронин И. Н. Диагностическая нейрорадиология.-Москва:,2006.-1885с.
Основные термины (генерируются автоматически): верхне-нижний размер, справа, уровень, возрастная изменчивость, отверстие, уменьшение размеров, DICOM, верхне-нижний диаметр, переднезадний размер.


Похожие статьи

Современные топографо-анатомические сведения о возрастных...

Икрамов В. Б. Переменчивость размеров, форм, положения и взаимоотношений верхней и нижней челюсти в зависимости от индивидуального строения мозгового черепа: автореф. дис. к. мед. наук.

Изменения показателей антропометрических параметров верхних...

Шапоренко П. Ф., Ермольева В. А., Шипицына А. В. и др. Возрастная изменчивость соотносительной длины сегментов верхней и нижней

Основные термины (генерируются автоматически): школьный возраст, летний возраст, верхняя конечность, девочка, мальчик...

Показатели возрастных, индивидуальных и половых...

Поперечный размер головы в школьном возрасте у мальчиков увеличивается в 1,03 раза (с 14

Байдик О. Д. Возрастная изменчивость мозгового отдела головы у европеоидов Алтая

Изменения показателей антропометрических параметров верхних конечностей у школьников.

Биометрические параметры размеров печени и поджелудочной...

При ультразвуковом исследовании определяли ряд количественных показателей (верхне-нижний (ВНР) и передне-задний (ПЗР) размеры правой доли, верхне-нижний

Таблица 2. Размеры печени иподжелудочной железы по данным ультразвукового исследования.

Зависимость морфометрических параметров нижней челюсти от...

Цель исследования — изучить возрастную изменчивость основных параметров нижней челюсти у детей и подростков от 7 до 12 лет.

Нижняя челюсть в настоящее время подверглась существенной морфологической перестройке: уменьшились размеры, значительно сгладился...

Лучевые методы в оценке степени воронкообразной деформации...

В основу классификации было положено определение соотношения верхнего и нижнего позвоночного расстояния.

Haller-индекс представляет собой частное поперечного размера грудной клетки (горизонтального расстояния между внутренней частью ребер) на...

Установление половой принадлежности черепа человека по...

Скуловой диаметр (XV). Длина основания лица (XVI). Верхняя высота лица (XVII).

Показатели диагностических размеров черепов при установлении половой принадлежности (в мм).

Основные термины (генерируются автоматически): затылочное отверстие, нижняя челюсть, III...

Шилоподъязычный синдром и основные морфологические...

Шилонижнечелюстная связка ограничивает перемещения нижней челюсти вперед, формируя

Вычислен переднезадний угол отклонения шиловидного отростка, который указывает

Однако нет прямой зависимости между размерами отростка и вероятностью возникновения синдрома.

Случай наблюдения хронического лимфолейкоза с поражением...

Щитовидная железа размерами 6х4х2, плотной консистенции, на разрезе имеется белесоватый узел диаметром 1,5 см, петрифицированный. Справа в максиллярной области, решетчатой и основной пазухах, в верхнем носовом ходе с распространением в правую орбиту...

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Современные топографо-анатомические сведения о возрастных...

Икрамов В. Б. Переменчивость размеров, форм, положения и взаимоотношений верхней и нижней челюсти в зависимости от индивидуального строения мозгового черепа: автореф. дис. к. мед. наук.

Изменения показателей антропометрических параметров верхних...

Шапоренко П. Ф., Ермольева В. А., Шипицына А. В. и др. Возрастная изменчивость соотносительной длины сегментов верхней и нижней

Основные термины (генерируются автоматически): школьный возраст, летний возраст, верхняя конечность, девочка, мальчик...

Показатели возрастных, индивидуальных и половых...

Поперечный размер головы в школьном возрасте у мальчиков увеличивается в 1,03 раза (с 14

Байдик О. Д. Возрастная изменчивость мозгового отдела головы у европеоидов Алтая

Изменения показателей антропометрических параметров верхних конечностей у школьников.

Биометрические параметры размеров печени и поджелудочной...

При ультразвуковом исследовании определяли ряд количественных показателей (верхне-нижний (ВНР) и передне-задний (ПЗР) размеры правой доли, верхне-нижний

Таблица 2. Размеры печени иподжелудочной железы по данным ультразвукового исследования.

Зависимость морфометрических параметров нижней челюсти от...

Цель исследования — изучить возрастную изменчивость основных параметров нижней челюсти у детей и подростков от 7 до 12 лет.

Нижняя челюсть в настоящее время подверглась существенной морфологической перестройке: уменьшились размеры, значительно сгладился...

Лучевые методы в оценке степени воронкообразной деформации...

В основу классификации было положено определение соотношения верхнего и нижнего позвоночного расстояния.

Haller-индекс представляет собой частное поперечного размера грудной клетки (горизонтального расстояния между внутренней частью ребер) на...

Установление половой принадлежности черепа человека по...

Скуловой диаметр (XV). Длина основания лица (XVI). Верхняя высота лица (XVII).

Показатели диагностических размеров черепов при установлении половой принадлежности (в мм).

Основные термины (генерируются автоматически): затылочное отверстие, нижняя челюсть, III...

Шилоподъязычный синдром и основные морфологические...

Шилонижнечелюстная связка ограничивает перемещения нижней челюсти вперед, формируя

Вычислен переднезадний угол отклонения шиловидного отростка, который указывает

Однако нет прямой зависимости между размерами отростка и вероятностью возникновения синдрома.

Случай наблюдения хронического лимфолейкоза с поражением...

Щитовидная железа размерами 6х4х2, плотной консистенции, на разрезе имеется белесоватый узел диаметром 1,5 см, петрифицированный. Справа в максиллярной области, решетчатой и основной пазухах, в верхнем носовом ходе с распространением в правую орбиту...

Задать вопрос