Частота встречаемости одонтогенных синуситов верхнечелюстных пазух у лиц, прошедших профилактические осмотры полости рта | Статья в журнале «Молодой ученый»

Отправьте статью сегодня! Журнал выйдет 1 июня, печатный экземпляр отправим 5 июня.

Опубликовать статью в журнале

Автор:

Рубрика: Медицина

Опубликовано в Молодой учёный №26 (160) июнь 2017 г.

Дата публикации: 05.07.2017

Статья просмотрена: 151 раз

Библиографическое описание:

Данилюк М. В. Частота встречаемости одонтогенных синуситов верхнечелюстных пазух у лиц, прошедших профилактические осмотры полости рта // Молодой ученый. — 2017. — №26. — С. 52-55. — URL https://moluch.ru/archive/160/44960/ (дата обращения: 20.05.2019).



Среди воспалительных процессов одонтогенной этиологии синуситы верхнечелюстных пазух занимают одно из ведущих мест. По данным литературы число пациентов с одонтогенными синуситами верхнечелюстных пазух неуклонно растет и составляет 4 -7 % от всех воспалительных процессов челюстно-лицевой области. За последние 10 лет заболеваемость этой патологией возросла в 3 раза. Вместе с тем, одонтогенные синуситы верхнечелюстных пазух встречаются значительно чаще, чем диагностируются [3, 5, 8].

До настоящего времени для выявления воспалительных процессов со стороны верхнечелюстных пазух использовали такие методы лучевой диагностики, как ортопантомография, внутриротовая рентгенография зуба, рентгенография придаточных пазух носа в носо-подбородочной укладке.

Вместе с тем, указанные лучевые методы исследования не могут обеспечить однозначного подтверждения или опровержения наличия воспалительного процесса со стороны пазухи и установить наличие причинного зуба.

За последние годы основой для диагностики патологии со стороны верхнечелюстных пазух является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) челюстей.

Эти методы исследования позволяют установить степень изменения со стороны верхнечелюстных пазух, определить причинный зуб ответственный за развитие патологии [6, 7].

Цель исследования: определить у здоровых лиц, прошедших профилактические осмотры полости рта с применением КЛКТ челюстей, частоту встречаемости хронических одонтогенных синуситов верхнечелюстных пазух.

Материалы иметоды. Проанализированы стоматологические амбулаторные карты 56 лиц, прошедших профилактический осмотр полости рта в возрасте от 20 до 65 лет. Были изучены результаты клинических и лучевых методов обследования по данным КЛКТ. Проанализированы анамнез заболевания, жалобы, данные осмотра полости рта и заключения врача-рентгенолога по данным КЛКТ. Рентгенологическое исследование пациентов проводилось с помощью дентального компьютерного томографа «Galileos» и его програмного обеспечения. Была определена степень поражения верхнечелюстных пазух, наличие очагов хронической одонтогенной инфекции в области премоляров и моляров верхней челюсти.

Результаты иих обсуждение. По итогам проведенного исследования установлено, что у всех обследованных лиц отсутствовали анамнез и жалобы, указывающие на наличие воспалительного процесса со стороны верхнечелюстных пазух.

Из 56 обследованных по данным КЛКТ у 27 (48 %) был выявлен хронический синусит верхнечелюстных пазух, у 29 (52 %) — патологии со стороны верхнечелюстной пазухи не выявлено.

Из 27 пациентов, с выявленными синуситами, 55 % составили женщины, 45 % — мужчины.

Установлено, что чаще всего хронический синусит верхнечелюстных пазух встречается в возрасте от 25 до 34 лет.

Рис. 1. Частота встречаемости хронического синусита верхнечелюстных пазух в зависимости от возраста

У 18 пациентов (67 %) был выявлен двухсторонний синусит, соответственно у 9 (33 %) — односторонний.

У 11 пациентов (41 %) хронический синусит носил одонтогенный характер, у 10 (37 %) — неодонтогенный, у 6 (22 %) выявлена одонтогенная причина воспаления верхнечелюстной пазухи на одной стороне поражения, неодонтогенная на другой.

Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи от 4 до 5 мм было выявлено у 7 обследуемых (26 %), от 5 до 10 мм — у 13 (48 %), более 10 мм — у 5 (19 %), тотальное выполнение патологическим содержимым верхнечелюстной пазухи — у 2 (7 %).

Из 27 пациентов с хроническим синуситом у 14 (51,9 %) причиной одонтогенной инфекции служил хронический апикальный периодонтит в области премоляров и моляров, у 4 (14,8 %) — кистогранулемы, у 1 (3,7 %) — фолликулярная киста, у 13 (48 %) — неудовлетворительное эндодонтическое лечение зубов, у 7 (25,9 %) — инородное тело в области альвеолярного отростка и нижнего отдела верхнечелюстных пазух (пломбировочный материал), у 1 (3,7 %) — патологический перелом корня.

Примером сказаннного могут служить следующие клинические наблюдения.

Рис. 2. Пациентка К. 45 лет. Изображение КЛКТ альвеолярного отростка верхней челюсти в области зуба 2.5 и верхнечелюстной пазухи

Пациентка К. явилась для профилактического осмотра полости рта и челюстно-лицевой области, жалоб не предъявляла. По программе обследования была проведена КЛКТ. Обнаружен очаг деструкции костной ткани в области верхушки зуба 2.5. Определялось утолщение слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи в нижнем отделе до 1 см. Что соответствовало диагнозу хронический гранулематозный периодонтит зуба 2.5. Хронический одонтогенный гиперпластический синусит слева.

Рис. 3. Пациентка С. 60 лет. Изображение КЛКТ альвеолярного отростка верхней челюсти в области 1.5 и верхнечелюстной пазухи

Пациентка С. явилась для профилатического осмотра полости рта и челюстно-лицевой области, жалоб не предъявляла. По программе обследования была проведена КЛКТ. Обнаружен очаг деструкции костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти в области верхушки зуба 1.5 диаметром 1 см. Нарушена целостость нижней стенки верхнечелюстной пазухи. Параллельно определялось утолщение слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи до 1 см. Указанные изменения соответствовали диагнозу радикулярная киста верхней челюсти справа проросшая в верхнечелюстную пазуху. Хронический одонтогенный гиперпластический синусит верхнечелюстной пазухи справа.

Вывод. Таким образом, из 56 обследованных лиц, прошедших профилактические осмотры полости рта, с применением дополнительного обследования в виде КЛКТ при отсутствии жалоб и анамнеза характерного для синуситов, хронический воспалительный процесс со стороны верхнечелюстных пазух был выявлен у 27 лиц (48 %). При этом очаги хронической одонтогенной инфекции на стороне поражения были выявлены у 11 (41 %) обследованных лиц.

Литература:

  1. Бобров, В. М. Хронические одонтогенные гаймориты / В. М. Бобров, Н. М. Коробейникова, М. А. Манохин // Тезисы 17 съезда оториноларингологов России. — М., 2006.- С. 252.
  2. Богатов, А. И. Лечение, реабилитация и профилактика больных одонтогенными синуситами в амбулаторных условиях: автореф. дис. … д-ра мед. наук. / А. И. Богатов.- Самара, 2000.- 53 с.
  3. Пискунов, Г. З. Клиническая ринология / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов.- М.: Миклош, 2002.- 390 с.
  4. Бернадский, Ю. И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинская литература, 2003.- 416 с.
  5. Шаргородский, А. Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шеи: учеб. пособие/ А. Г. Шаргородский. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. — 273 с.
  6. С. Д. Варжапетян, А. Г. Гулюк, О. А. Фаренюк. Сравнительная оценка информативности обзорной рентгенографии в подбородочно-носовой проекции и конусно-лучевой компьютерной томографии при хронических гайморитах // Современная стоматология. — 2013. — № 3. — С. 86–91.
  7. Вопросы диагностики одонтогенного верхнечелюстного синусита / С. П. Сысолятин [и др.] // Сибирский медицинский журнал. — 2010. — Т. 25, № 3. — С. 18–24
  8. Попова М. Е., Киков Р. Н., Шалаев О. Ю. Заболеваемость верхнечелюстным синуситом у лиц с различным антропометрическим строением челюстно-лицевой области //Вестник новых медицинских технологий. — 2013. — № 1. — С. 18–24.
Основные термины (генерируются автоматически): верхнечелюстная пазуха, пазуха, верхняя челюсть, хронический синусит, профилактический осмотр полости рта, альвеолярный отросток, слизистая оболочка, челюстно-лицевая область, гиперпластический синусит, воспалительный процесс.


Похожие статьи

Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит...

Одонтогенный верхнечелюстной синусит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, возникновение которой связано с распространением...

Современный взгляд на диагностику и лечение хронических...

околоносов пазух, воспалительное заболевание носа, решетчатый лабиринт, хирургическое вмешательство, магнитно-резонансная томография, лечение, пазуха, хронический синусит, хирургическое лечение...

О лечении воспалительных заболеваний придаточных пазух носа

Синусит проявляется затруднением носового дыхания, ощущением давления в области пазух, слизистыми или гнойными выделениями, болью. Характерны гиперемия и отечность слизистой оболочки, появление выделений в среднем носовом ходе.

Некоторые анатомофизиологические особенности развития...

Причем со стороны полости рта эти клетки ограничены костными стенками верхней челюсти, термоустойчивой слизистой оболочкой твердого неба. Слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи в...

Клинико-иммунологическое особенности течения...

В качестве противогрибковой терапии в процессе лечения хронического синусита нами использованы комбинации

Основные термины (генерируются автоматически): хронический синусит, придаточная пазуха носа, больной, гриб рода, околоносов пазух, нерациональное...

Тактика лечения экссудативного фронтита методом...

Предрасполагающими моментами в развитии синусита являются хронические заболевания полости носа и носоглотки, переохлаждение

Он достаточно легко закрывается воспаленной слизистой оболочкой со стороны лобной пазухи и среднего носового хода.

Декасан в профилактике и лечении воспалительных осложнений...

(60,0 %). В контрольной же 2-Б группе слизистая оболочка в области альвеолярного отростка была воспалительно-инфильтрирована у всех больных: умеренная инфильтрация — у 11 чел.

Особенности строения носовой области в пренатальном периоде...

Верхнечелюстная пазуха хорошо развита, ее слепой отдел заканчивается в аборальном отделе носовой полости.

Слизистая оболочка в области конечного отдела железы умеренно утолщена.

Сравнительный мониторинг частоты заболеваемости...

По локализации злокачественных опухолей слизистой оболочки (СО) полости рта по Львовской области, на первом месте было дно полости рта 539 (66,22 %), затем мягкое небо —77 (9,46 %), альвеолярная часть нижней челюсти — 69 (8,48...

Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит...

Одонтогенный верхнечелюстной синусит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, возникновение которой связано с распространением...

Современный взгляд на диагностику и лечение хронических...

околоносов пазух, воспалительное заболевание носа, решетчатый лабиринт, хирургическое вмешательство, магнитно-резонансная томография, лечение, пазуха, хронический синусит, хирургическое лечение...

О лечении воспалительных заболеваний придаточных пазух носа

Синусит проявляется затруднением носового дыхания, ощущением давления в области пазух, слизистыми или гнойными выделениями, болью. Характерны гиперемия и отечность слизистой оболочки, появление выделений в среднем носовом ходе.

Некоторые анатомофизиологические особенности развития...

Причем со стороны полости рта эти клетки ограничены костными стенками верхней челюсти, термоустойчивой слизистой оболочкой твердого неба. Слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи в...

Клинико-иммунологическое особенности течения...

В качестве противогрибковой терапии в процессе лечения хронического синусита нами использованы комбинации

Основные термины (генерируются автоматически): хронический синусит, придаточная пазуха носа, больной, гриб рода, околоносов пазух, нерациональное...

Тактика лечения экссудативного фронтита методом...

Предрасполагающими моментами в развитии синусита являются хронические заболевания полости носа и носоглотки, переохлаждение

Он достаточно легко закрывается воспаленной слизистой оболочкой со стороны лобной пазухи и среднего носового хода.

Декасан в профилактике и лечении воспалительных осложнений...

(60,0 %). В контрольной же 2-Б группе слизистая оболочка в области альвеолярного отростка была воспалительно-инфильтрирована у всех больных: умеренная инфильтрация — у 11 чел.

Особенности строения носовой области в пренатальном периоде...

Верхнечелюстная пазуха хорошо развита, ее слепой отдел заканчивается в аборальном отделе носовой полости.

Слизистая оболочка в области конечного отдела железы умеренно утолщена.

Сравнительный мониторинг частоты заболеваемости...

По локализации злокачественных опухолей слизистой оболочки (СО) полости рта по Львовской области, на первом месте было дно полости рта 539 (66,22 %), затем мягкое небо —77 (9,46 %), альвеолярная часть нижней челюсти — 69 (8,48...

Похожие статьи

Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит...

Одонтогенный верхнечелюстной синусит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, возникновение которой связано с распространением...

Современный взгляд на диагностику и лечение хронических...

околоносов пазух, воспалительное заболевание носа, решетчатый лабиринт, хирургическое вмешательство, магнитно-резонансная томография, лечение, пазуха, хронический синусит, хирургическое лечение...

О лечении воспалительных заболеваний придаточных пазух носа

Синусит проявляется затруднением носового дыхания, ощущением давления в области пазух, слизистыми или гнойными выделениями, болью. Характерны гиперемия и отечность слизистой оболочки, появление выделений в среднем носовом ходе.

Некоторые анатомофизиологические особенности развития...

Причем со стороны полости рта эти клетки ограничены костными стенками верхней челюсти, термоустойчивой слизистой оболочкой твердого неба. Слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи в...

Клинико-иммунологическое особенности течения...

В качестве противогрибковой терапии в процессе лечения хронического синусита нами использованы комбинации

Основные термины (генерируются автоматически): хронический синусит, придаточная пазуха носа, больной, гриб рода, околоносов пазух, нерациональное...

Тактика лечения экссудативного фронтита методом...

Предрасполагающими моментами в развитии синусита являются хронические заболевания полости носа и носоглотки, переохлаждение

Он достаточно легко закрывается воспаленной слизистой оболочкой со стороны лобной пазухи и среднего носового хода.

Декасан в профилактике и лечении воспалительных осложнений...

(60,0 %). В контрольной же 2-Б группе слизистая оболочка в области альвеолярного отростка была воспалительно-инфильтрирована у всех больных: умеренная инфильтрация — у 11 чел.

Особенности строения носовой области в пренатальном периоде...

Верхнечелюстная пазуха хорошо развита, ее слепой отдел заканчивается в аборальном отделе носовой полости.

Слизистая оболочка в области конечного отдела железы умеренно утолщена.

Сравнительный мониторинг частоты заболеваемости...

По локализации злокачественных опухолей слизистой оболочки (СО) полости рта по Львовской области, на первом месте было дно полости рта 539 (66,22 %), затем мягкое небо —77 (9,46 %), альвеолярная часть нижней челюсти — 69 (8,48...

Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит...

Одонтогенный верхнечелюстной синусит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, возникновение которой связано с распространением...

Современный взгляд на диагностику и лечение хронических...

околоносов пазух, воспалительное заболевание носа, решетчатый лабиринт, хирургическое вмешательство, магнитно-резонансная томография, лечение, пазуха, хронический синусит, хирургическое лечение...

О лечении воспалительных заболеваний придаточных пазух носа

Синусит проявляется затруднением носового дыхания, ощущением давления в области пазух, слизистыми или гнойными выделениями, болью. Характерны гиперемия и отечность слизистой оболочки, появление выделений в среднем носовом ходе.

Некоторые анатомофизиологические особенности развития...

Причем со стороны полости рта эти клетки ограничены костными стенками верхней челюсти, термоустойчивой слизистой оболочкой твердого неба. Слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи в...

Клинико-иммунологическое особенности течения...

В качестве противогрибковой терапии в процессе лечения хронического синусита нами использованы комбинации

Основные термины (генерируются автоматически): хронический синусит, придаточная пазуха носа, больной, гриб рода, околоносов пазух, нерациональное...

Тактика лечения экссудативного фронтита методом...

Предрасполагающими моментами в развитии синусита являются хронические заболевания полости носа и носоглотки, переохлаждение

Он достаточно легко закрывается воспаленной слизистой оболочкой со стороны лобной пазухи и среднего носового хода.

Декасан в профилактике и лечении воспалительных осложнений...

(60,0 %). В контрольной же 2-Б группе слизистая оболочка в области альвеолярного отростка была воспалительно-инфильтрирована у всех больных: умеренная инфильтрация — у 11 чел.

Особенности строения носовой области в пренатальном периоде...

Верхнечелюстная пазуха хорошо развита, ее слепой отдел заканчивается в аборальном отделе носовой полости.

Слизистая оболочка в области конечного отдела железы умеренно утолщена.

Сравнительный мониторинг частоты заболеваемости...

По локализации злокачественных опухолей слизистой оболочки (СО) полости рта по Львовской области, на первом месте было дно полости рта 539 (66,22 %), затем мягкое небо —77 (9,46 %), альвеолярная часть нижней челюсти — 69 (8,48...

Задать вопрос