Биометрические параметры размеров печени и поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования | Статья в журнале «Молодой ученый»

Библиографическое описание:

Ефремова Е. Н., Бендерский Н. С., Панченко П. С. Биометрические параметры размеров печени и поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования // Молодой ученый. — 2017. — №14. — С. 222-225. — URL https://moluch.ru/archive/148/41541/ (дата обращения: 22.09.2018).



В настоящее время отмечается значительная распространенность заболеваний пищеварительной системы у лиц юношеского и первого периода зрелого возраста [2,3,9]. В связи, с чем становится очевидной необходимость своевременного выявления лиц с заболеваниями органов пищеварительной системы среди молодежи.

Эффективность массовых профилактических осмотров определяется оптимальным выбором технических средств, диагностических методик.Одним из базовых методов в диагностике патологии органов пищеварительной системы является ультразвуковой метод, результаты УЗИ являются информационной основой для дальнейших исследований. Совершенствование методов лучевой диагностики сопряжено с углублением сведений о морфометрических характеристиках исследуемых органов в норме [5]. Для правильной интерпретации изображений большое значение имеет знание лучевой анатомии исследуемых органов [4,6,9]. Актуальной остается проблема индивидуального подхода в определении нормативных показателей биометрических параметров органов желудочно-кишечного тракта, так как широко распространены заболевания, одним из основных проявлений которых является абсолютное или относительное изменение размеров всего органа или его отделов [7].

В литературе имеются сведения о взаимосвязи антропометрических параметров обследуемого и размеров печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, а также закономерностях анатомической изменчивости органов пищеварительной системы, полученных с использованием современных методов визуализации [1,10,11,12].

Материалы иметоды. С целью изучения биометрических параметров лучевой анатомии печени и поджелудочной железы нами проведено ультразвуковое исследование у 205 человек. Исследование проводилось на кафедре нормальной анатомии человека, кафедре ультразвуковой диагностики факультета повышения квалификации и переподготовки специалистов,

Проведенное исследование было одномоментным (поперечным) и осуществлялось на основе научной методологии доказательной медицины. У всех обследованных было получено информированное согласие на проведение данного исследования.

Обязательным условием отбора в исследование было четкое соблюдение условий включения/исключения.

Условия включения: юношеский возраст — 17–21 год (юноши), 16–20 лет (девушки); практически здоровые (по результатам ежегодного диспансерного наблюдения на базе Ростовского государственного медицинского университета); отсутствие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и др.); основная физкультурная группа; домашний режим питания.

Критерии исключения: заболевания печени и поджелудочной железы в анамнезе; жалобы на состояние здоровья на момент исследования; соблюдение различного рода диет.

Таблица 1

Структура группы обследованных лиц по полу ивозрасту (УЗИ)

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости выполняли по стандартной методике [6] с определением размеров и структуры печени и поджелудочной железы. Для проведения ультразвукового исследования использовались ультразвуковые сканеры: Aloca SSD — 4000; Acuson — aspen; Simens acuson 512 visid 3-Pro.

При ультразвуковом исследовании определяли ряд количественных показателей (верхне-нижний (ВНР) и передне-задний (ПЗР) размеры правой доли, верхне-нижний (ВНР) и передне-задний размеры (ПЗР) левой доли, передне-задний размер головки поджелудочной железы — ПЗРГПЖ, передне-задний размер тела поджелудочной железы — ПЗРТПЖ, передне-задний размер хвоста поджелудочной железы — ПЗРХПЖ.

Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью пакета прикладных программ «Statistica 6,0» и Microsoft Excel, рекомендованных для статистического анализа медико-биологических данных [8]. Для каждого исследуемого параметра рассчитывали выборочную среднюю величину (M), доверительный интервал (ДИ±95,00 %), минимальное (Min) и максимальное значения (Max), выборочную дисперсию (cv), стандартное отклонение (σ) и стандартную ошибку (m). Результаты исследования представлены в таблице:

Таблица 2

Размеры печени иподжелудочной железы по данным ультразвукового исследования

Статистические показатели

n

M±m (мм)

δ

Min (мм)

Max (мм)

исследуемый параметр

группа обследуемых

ПЗРПДП

юноши

123

120,04±2,34

17,99

83,00

150,00

девушки

82

116,16±1,91

16,05

80,00

140,00

юношеский возраст

205

118,10±2,12

17,02

80,00

150,00

ВНРПДП

юноши

123

115,04±1,50

11,43

90,00

130,00

девушки

82

114,46±0,98

8,21

96,00

127,00

юношеский возраст

205

114,75±0,98

8,21

90,00

130,00

ПЗРЛДП

юноши

123

64,20±1,75

13,71

42,00

92,00

девушки

82

57,38±1,54

12,90

35,00

85,00

юношеский возраст

205

60,79±1,64

13,30

35,00

92,00

ВНРЛДП

юноши

123

70,44±1,72

12,89

50,00

105,00

девушки

82

70,35±1,48

12,41

50,00

99,00

юношеский возраст

205

70,39±1,60

12,65

50,00

105,00

ПЗРГПЖ

юноши

123

22,00 ± 0,27

2,97

15,00

28,00

девушки

82

21,78± 0,37

3,39

12,00

28,00

юношеский возраст

205

21,89±0,32

3,18

12,00

28,00

ПЗРТПЖ

юноши

123

10,77 ± 0,19

2,18

6,00

19,50

девушки

82

10,40 ± 0,24

2,18

6,00

20,00

юношеский возраст

205

10,58±0,21

2,18

6,00

20,00

ПЗРХПЖ

юноши

123

20,43 ± 0,36

3,49

14,00

29,00

девушки

82

19,04 ± 0,36

3,31

12,00

28,00

юношеский возраст

205

19,73±0,36

3,40

12,00

29,00

В результате исследования установлены средние, минимальные и максимальные значения изучаемых параметров печени и поджелудочной железы для лиц юношеского возраста обоего пола в норме. Следует отметить, что средние значения всех исследуемых параметров у юношей имеют достоверно большую величину, чем у девушек.

Данные могут быть использованы при интерпретации результатов ультразвукового исследования печени и поджелудочной железы, что позволит в дальнейшем совершенствовать методы лучевой диагностики на основе углубленного знания биометрических параметров органов пищеварительной системы в норме с учетом возраста и пола.

Заключение Показано, что «должные» величины показателей, традиционно используемые при проведении ультразвукового исследования, не могут в полном объеме характеризовать размеры печени, поджелудочной железы так как при этом не учитываются индивидуально-типологические особенности обследуемого.

Результаты, полученные в ходе данного исследования, позволят сформировать базу данных биометрических параметров лучевой анатомии органов брюшной полости с целью изучения типовых особенностей пищеварительной системы. Это позволит в дальнейшем проводить ультразвуковое исследование органов брюшной полости на основе углубленного знания биометрических параметров органов пищеварительной системы в норме с учетом возраста, пола и индивидуально-типологических особенностей. Полученные нами данные могут быть использованы в гастроэнтерологической практике при обследовании органов пищеварительной системы.

Литература:

  1. Беков Д. Б. Индивидуальная анатомическая изменчивость органов, систем и формы тела человека /Д. Б. Беков. — К.: Здоровье, 1988. — С.
  2. Запрудов А. М., Григорьев К. И. Современные особенности подростковой гастроэнтерологии / А. М. Запруднов, К. И. Григорьев // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. — 2011. — Т.90, № 2. — С. 6–13.
  3. Ильченко А. А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: рук. для врачей / А. А. Ильченко. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО Изд-во «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с.
  4. Лемешко З. А. Лучевая диагностика в гастроэнтерологии / З. А. Лемешко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2011. — № 1. — С. 79–84
  5. Лучевая анатомия человека / под ред. Т. Н. Трофимовой. — СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. — 236 с.
  6. Митьков В. В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / В. В. Митьков. — М.: Видар-М, 2006. — 400 с.
  7. Нечипай А. М. Руководство по эндоскопической ультрасонографии / А. М. Нечипай, С. Ю. Орлов, Е. Д. Федоров — М.: Практическая медицина, 2013. — 400 с.
  8. Омельченко В. П. Практические занятия по высшей математике / В. П. Омельченко, Курбатова ЭВ. — Ростов н/Д: Феникс,2003. — 256 с.
  9. Пахомов К. Г. Вариантная анатомия в клинике билиарного панкреатита и её роль в тактике лечебных мероприятий / К. Г. Пахомов, А. П. Надеев, Ю. М. Шутов // Медицина и образование в Сибири. — 2014. — № 4. — С. 60.
  10. Чаплыгина Е. В., Сидорова Е. Н., Жукова Н. П. и др. Закономерности анатомического строения органов пищеварительной системы у лиц различных соматотипов, по данным ультразвукового исследования // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2011. Т. 21. № 1. С. 54–57.
  11. Чаплыгина Е. В., Губарь А. С. Значения линейных параметров печени в связи с типом телосложения обследуемых лиц // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2014. Т. 9.№ 4 (36). С. 356–359.
  12. Чаплыгина Е. В. Соматотипологические закономерности анатомической изменчивости печени и желчного пузыря у людей юношеского и первого периода зрелого возраста: дис.... док. мед. наук / Волгоградский государственный медицинский университет. Волгоград, 2009
Основные термины (генерируются автоматически): поджелудочная железа, юношеский возраст, пищеварительная система, девушка, брюшная полость, биометрический параметр органов, размер печени, юноша, лучевая диагностика, SSD.


Похожие статьи

Первые результаты транслюминального дренирования псевдокист...

Биометрические параметры размеров печени и поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования. Мультисрезовая компьютерная томография в диагностике аденокарциномы поджелудочной железы.

Комплексная лучевая диагностика при болях в животе

Возраст варьировался от 1 дня до 15 лет. Комплексное лучевое обследование при болях в животе включает в себя ультразвуковое

4985 — без патологических изменений органов брюшной полости; Из обследованных детей у 19 обнаружены эхинококковые кисты печени.

Конституциональный подход в изучении органов...

Конституциональный подход в изучении органов пищеварительной системы в норме и при различных заболеваниях.

Проведен анализ объема печени, ее правой и левой долей с учетом положения органа в брюшной полости.

Статистика заболеваний желудочно-кишечного тракта: причины...

статистик заболеваний, язва желудка, болезнь кишечника, болезнь печени, двенадцатиперстная кишка, наименование заболевания, поджелудочная железа, пищеварительная система, неинфекционный энтерит, болезнь.

Допплерографические изменения печеночного кровотока...

В ходе обследования оценивались ультразвуковые свойства печени и селезёнки (контуры, размеры, структура).

Митьков В. В. Допплерография в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и их сосудов.

Нейрофиброматоз брюшной полости | Статья в журнале...

Более 90% больных с НФ1 в возрасте старше 10 лет имеют узелки Lisch в радужной оболочке и цилиарном теле.

УЗИ органов брюшной полости – УЗИ признаки гепатомегалии, диффузных изменений в паренхиме печени (по типу жирового гепатоза).

Комплексная ультразвуковая диагностика полостных...

На первом этапе исследования оценивали состояние органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря.

Анализ размера полостных образований в нашем исследовании показал, что

Комплексная неионизирующая лучевая диагностика пневмоний и их осложнений у детей.

Вариантная анатомия формы печени, желчного пузыря...

Материалом для исследований служили органокомплексы брюшной полости

В отличие от взрослых, у детей раннего возраста дно желчного пузыря не выходит за край печени, лишь в

От поджелудочной железы воротная вена направлялась вверх и вправо, позади верхней...

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Первые результаты транслюминального дренирования псевдокист...

Биометрические параметры размеров печени и поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования. Мультисрезовая компьютерная томография в диагностике аденокарциномы поджелудочной железы.

Комплексная лучевая диагностика при болях в животе

Возраст варьировался от 1 дня до 15 лет. Комплексное лучевое обследование при болях в животе включает в себя ультразвуковое

4985 — без патологических изменений органов брюшной полости; Из обследованных детей у 19 обнаружены эхинококковые кисты печени.

Конституциональный подход в изучении органов...

Конституциональный подход в изучении органов пищеварительной системы в норме и при различных заболеваниях.

Проведен анализ объема печени, ее правой и левой долей с учетом положения органа в брюшной полости.

Статистика заболеваний желудочно-кишечного тракта: причины...

статистик заболеваний, язва желудка, болезнь кишечника, болезнь печени, двенадцатиперстная кишка, наименование заболевания, поджелудочная железа, пищеварительная система, неинфекционный энтерит, болезнь.

Допплерографические изменения печеночного кровотока...

В ходе обследования оценивались ультразвуковые свойства печени и селезёнки (контуры, размеры, структура).

Митьков В. В. Допплерография в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и их сосудов.

Нейрофиброматоз брюшной полости | Статья в журнале...

Более 90% больных с НФ1 в возрасте старше 10 лет имеют узелки Lisch в радужной оболочке и цилиарном теле.

УЗИ органов брюшной полости – УЗИ признаки гепатомегалии, диффузных изменений в паренхиме печени (по типу жирового гепатоза).

Комплексная ультразвуковая диагностика полостных...

На первом этапе исследования оценивали состояние органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря.

Анализ размера полостных образований в нашем исследовании показал, что

Комплексная неионизирующая лучевая диагностика пневмоний и их осложнений у детей.

Вариантная анатомия формы печени, желчного пузыря...

Материалом для исследований служили органокомплексы брюшной полости

В отличие от взрослых, у детей раннего возраста дно желчного пузыря не выходит за край печени, лишь в

От поджелудочной железы воротная вена направлялась вверх и вправо, позади верхней...

Задать вопрос