Мнестические нарушения у пациентов с алкоголизмом | Статья в журнале «Молодой ученый»

Авторы: ,

Рубрика: Медицина

Опубликовано в Молодой учёный №11 (145) март 2017 г.

Дата публикации: 19.03.2017

Статья просмотрена: 100 раз

Библиографическое описание:

Полякова О. В., Юсупова О. Л. Мнестические нарушения у пациентов с алкоголизмом // Молодой ученый. — 2017. — №11. — С. 141-144. — URL https://moluch.ru/archive/145/40633/ (дата обращения: 13.12.2018).



В статье рассмотрены вопросы изучения мнестических нарушений у пациентов с алкоголизмом. Мнестические расстройства у злоупотребляющих алкоголем лиц проходят красной чертой через клинику алкогольной церебральной дисфункции. При этом традиционно описываются только выраженные мнестические расстройства, к примеру, алкогольные амнезии или «алкогольные палимпсесты», синдром фиксационной амнезии, синдром ретроградной амнезии, парамнезии. Вместе с тем, даже не ярко выраженные расстройства памяти могут оказывать негативное воздействие на всю психическую жизнь индивида, поскольку память, обеспечивая непрерывность психической деятельности, занимает особое положение среди познавательных процессов. Установлено, что у «много пьющих» больных, в отличие от «мало пьющих», функция памяти находится в гораздо худшем состоянии. Предложено использование в качестве индикатора функции памяти тестовых методик — «Запоминание 10 слов» и «Счет по Крепелину».

Ключевые слова: алкоголизм, мнестические нарушения, диагностика

The article deals with the study of mnestic disorders in patients with alcoholism. Mental disorders in alcohol abusers pass a red line through the clinic of alcoholic cerebral dysfunction. In this traditionally described only pronounced mnestic disorders, for example, alcoholic amnesia or «alcoholic palimpsests», a syndrome of fixative amnesia, a syndrome of retrograde amnesia, paramnesia. At the same time, even not pronounced memory disorders can have a negative impact on the entire mental life of the individual, since memory, ensuring the continuity of mental activity, occupies a special position among cognitive processes. It is established that in «many drinkers», unlike «little drinkers», the memory function is in a much worse state. The use of test methods as an indicator of memory function is suggested — «Remembering 10 words» and «Krepelin Account».

Key words: alcoholism, memory impairment, diagnostics

В литературе широко освещены самые разнообразные проявления когнитивного дефицита — от легких нарушений до умеренно выраженных, но в рамках других нозологических групп, прежде всего при церебральном атеросклерозе, а также в рамках психоорганического синдрома в связи с черепно-мозговой травмой, эпилепсией, инфекционными поражениями головного мозга и т. д. [4, 5, 15]. Также широко освещена проблема когнитивного дефицита, как проявление негативной симптоматики при шизофрении, и разработаны методы ее коррекции [11]. Относительно последнего, по мнению некоторых исследователей, степень нарушения нейрокогнитивной деятельности имеет большее значение для течения и исхода заболевания, чем продуктивная симптоматика.

Что касается больных алкогольной зависимостью, легкие и даже умеренно выраженные когнитивные нарушения, в частности расстройства мнестической деятельности, вызванные злоупотреблением алкоголем, традиционно описываются в рамках общего личностного снижения или алкогольной деградации личности, поскольку, действительно, расстройства памяти, не достигающие уровня клинических очерченных амнестических синдромов, как правило, «зашториваются» другими проявлениями личностного снижения больных алкоголизмом — снижением критической способности, морально- этическим огрубением и пр. [18].

Часто наблюдаемая у хронически пьющих лиц забывчивость, не достигающая уровня выраженной амнезии, на первых порах может быть даже объяснена отсутствием мотивационного компонента процесса запоминания [17]. По К. Ясперсу, память по своей природе «оптимистична» — «приятные переживания удерживаются лучше, чем неприятные, а последние — лучше, чем безразличные» [19].

Общеизвестно, что «забывчивость» пьющих лиц очень долго носит избирательный характер, когда забывается должное и не забывается желаемое: по мнению E. Podolsky, алкоголь как бы останавливает неумолимый ход времени и позволяет не торопиться с решением насущных и неотложных проблем. При этом больные алкоголизмом, в отличие от больных с мнестическими расстройствами, обусловленными другими причинами (к примеру, при церебральном атеросклерозе), редко жалуются на то, что у них ослабла память [17]. Вместе с тем, мнестические расстройства у злоупотребляющих алкоголем лиц, можно сказать, проходят красной чертой через клинику алкогольной церебральной дисфункции, по мнению Ц. В. Кузнецова, развивается своеобразное слабоумие с сохранением «основного ядра личности» [18]. При этом традиционно описываются только выраженные мнестические расстройства, к примеру, алкогольные амнезии или «алкогольные палимпсесты» — термин, которые впервые предложил Бонгеффер К. в 1901 г., а также мнестические расстройства в рамках Корсаковского синдрома (синдром фиксационной амнезии, синдром ретроградной амнезии, парамнезии). Вместе с тем, даже не ярко выраженные расстройства памяти могут оказывать негативное воздействие на всю психическую жизнь индивида, поскольку память, обеспечивая непрерывность психической деятельности, занимает особое положение среди познавательных процессов [1, 2, 12–14].

Важность исследования мнестических процессов при состояниях алкогольной зависимости обусловлена также тем, что, как было установлено, что реализация единого механизма внутримозгового подкрепления зависит как от включения эмоционально-мотивационных, так и мнестических компонентов [6, 7].

Существуют отдельные исследования, посвященные изучению функции запоминания с помощью тестовых методик (тест «10 слов») у больных алкогольной зависимостью (АЗ) для выяснения влияния различных факторов на степень когнитивного снижения. В частности, было установлено, что у «много пьющих» больных, в отличие от «мало пьющих», функция памяти находится в гораздо худшем состоянии [17]. Есть работы, посвященные терапевтическому эффекту различных препаратов, в частности антиоксидантов, направленных на улучшение функции памяти у больных АЗ, также с использованием в качестве индикатора функции памяти тестовых методик — «Запоминание 10 слов» и «Счет по Крепелину» [3, 8–10, 16].

Литература:

  1. Зайцев А. Г., Смуров А. В., Зайцев Г. К. Психолого-педагогическое обеспечение здоровья военнослужащих // Военно-медицинский журнал. — 2010. — Т. 331. № 3. — С. 53–55.
  2. Корзунин В. А. Закономерности динамики профессионально важных качеств военных врачей в процессе профессионализации // диссертация на соискание ученой степени доктора психологических наук. Санкт-Петербург. — 2001
  3. Левич С. Н., Марченко Л. О., Юсупов В. В., Филиппова Е. О. Современные технологии оценки предрасположенности военнослужащих к девиантному поведению // Военно-медицинский журнал. — 2016. — Т. 337. № 4. — С. 10–14.
  4. Овчинников Б. В., Богданова Л. В. Психическое здоровье: диагностика и коррекция // Профилактическая и клиническая медицина. — 2006. — № 2. — С. 168–170.
  5. Порожников П. А., Федоров Е. В., Ятманов А. Н. Прогнозирование заболеваемости военнослужащих военно — морского флота в зависимости от вида деятельности // Новая наука: От идеи к результату. — 2016. — № 1–2 (60). — С. 16–18.
  6. Солодков А. С., Федоров Е. В., Днов К. В. и др. Совершенствование системы профессионального психологического отбора специалистов ВМФ // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. — 2015. — № 12 (130). — С. 318–322.
  7. Солодков А. С., Юсупов В. В., Днов К. В. и др. Медико-психологическое сопровождение военнослужащих в военном вузе // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. — 2015. — № 5 (123). — С. 254–258.
  8. Солодков А. С., Юсупов В. В., Днов К. В. и др. // Медико-психологическое сопровождение кандидатов на поступление в военный вуз // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. — 2015. — № 5 (123). — С. 258–263.
  9. Солодков А. С., Юсупов В. В., Чернега И. М. и др. Медико-психологическое сопровождение обучающихся призывного возраста // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. — 2015. — № 6 (124). — С. 247–250.
  10. Солодков А. С., Юсупов В. В., Чернега И. М. и др. Особенности военно-профессиональной адаптации военнослужащих первого года службы // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. — 2015. — № 9 (127). — С. 241–246.
  11. Туманов М. В., Корзунин В. А. Возможности использования международной классификации функционирования (МКФ) для оценки факторов среды, влияющих на развитие личности // В сборнике: Психология XXI века. Теория и практика современной психологии материалы XI международной научно-практической конференции молодых ученых. Санкт-Петербург. — 2016. — С. 157–159.
  12. Федоров Е. В., Глазырина Т. М., Дорофеев И. И. и др. Развитие адаптационных характеристик личности курсантов в процессе обучения в военном вузе // Мир науки, культуры, образования. — 2016. — № 2 (57). — С. 326–329.
  13. Федоров Е. В., Днов К. В., Дорофеев И. И. и др. Динамика уровня общего интеллектуального развития у курсантов в процессе обучения в военном вузе // Мир науки, культуры, образования. — 2016. — № 2 (57). — С. 324–326.
  14. Федоров Е. В., Дорофеев И. И., Корзунин В. А. и др. Динамика индивидуально-психологических особенностей курсантов в процессе обучения в военном вузе // Успехи современной науки и образования. — 2016. — Т. 2. № 5. — С. 144–147.
  15. Шевченко М. И., Королева Н. И., Шемякина Е. Ю. и др. Воспитание гражданина России // К 70-летию Великой Победы. — Санкт-Петербург. — 2015.
  16. Чермянин С. В., Корзунин В. А., Сысоев В. Н., Будко Д. Ю., Шубин А. В. Методические и организационные проблемы обеспечения профессинально-психологического сопровождения учебного процесса в вузах министерства обороны // Военно-медицинский журнал. — 2008. — Т. 329. № 6. — С. 33–37.
  17. Юсупов В. В. Экспресс-оценка психического здоровья военнослужащих, склонных к аддиктивному поведению // диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / ГОУВПО «Военно-медицинская академия». Санкт-Петербург. — 2006. — 156 с.
  18. Юсупов В. В., Корзунин В. А. Психологическая диагностика зависимого поведения риск развития, методы раннего выявления. — Санкт-Петербург. Изд-во Речь. — 2007. — 123 с.
  19. Юсупов В. В., Левич С. Н., Марченко Л. О., Филиппова Е. О., Чумакова И. О. Методика оценки предрасположенности к девиантному поведению у военнослужащих // В сборнике: актуальные проблемы психологического обеспечения практической деятельности силовых структур, сборник материалов Четвертой Всероссийской научно-практической конференции специалистов ведомственных психологических и кадровых служб с международным участием. — 2015. — С. 241–247.
Основные термины (генерируются автоматически): алкогольная зависимость, алкоголь лиц, психическая жизнь индивида, расстройство, ретроградная амнезия, синдром, фиксационная амнезия, функция памяти, худшее состояние, психическая деятельность, особое положение, негативное воздействие, нарушение, красная черта, когнитивный дефицит, качество индикатора функции памяти, выраженное расстройство памяти, больной, алкогольная церебральная дисфункция, церебральный атеросклероз.


Ключевые слова

диагностика, алкоголизм, мнестические нарушения

Похожие статьи

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Задать вопрос