Вопросы постановки диагноза вибрационной болезни | Статья в журнале «Молодой ученый»

Библиографическое описание:

Хамдамова Л. А., Рашидов В. А. Вопросы постановки диагноза вибрационной болезни // Молодой ученый. — 2017. — №1.2. — С. 48-50. — URL https://moluch.ru/archive/135/37820/ (дата обращения: 19.08.2018).



Вибрационная болезнь — это профессиональное заболевание, возникающее вследствие длительного воздействия на организм вибрации, в основе которого лежат патофизиологические процессы в периферической и центральной нервной системе. При постановке диагноза необходимо учитывать ряд критериев, которые позволят определить дальнейшую тактику при лечении и реабилитации больных.

Ключевые слова: профессиональные болезни, вибрационная болезнь, профессиональный маршрут, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, анамнез жизни, анамнез заболевания, трудовая экспертиза, стойкая утрата трудоспособности.

Vibratory illness is the occupational disease arising owing to long impact on a vibration organism which cornerstone pathophysiological processes in peripheric and the central nervous system are. At diagnosis it is necessary to consider a series of criteria which will allow to define further tactics at treatment and aftertreatment of patients.

Keywords: occupational diseases, vibratory illness, professional route, sanitary and hygienic characteristic of working conditions, anamnesis of life, anamnesis of a disease, labor examination, permanent loss of working capacity.

Вибрационная болезнь — это профессиональное заболевание, включающее в себя ряд медицинских и социально-значимых проблем [3, 4, 5]. Это заболевание, возникающее вследствие сочетанного воздействия локальной вибрации и ряда др. сопутствующих факторов производственной среды (низкой температуры воздуха, шума, статического напряжения мышц) и характеризующееся развитием через несколько лет работы в неблагоприятных условиях воздействия [1, 2]. Это послужило основанием для проведения подобного исследования по определению основных критериев постановки диагноза вибрационной болезни.

Материалы иметоды исследования

Нами были изучены основные критерии, необходимые для постановки клинико- экспертной комиссией диагноза проф. заболевания — вибрационная болезнь у рабочих. При этом были учтены следующие данные: профмаршрут, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, клинические данные согласно истории болезни, лабораторные и инструментальные результаты исследования.

Результаты иобсуждения

Согласно вышеуказанным критериям основные данные составленного профмаршрута указывают, что больной — рабочий-шахтер проработал более 7 лет в шахте золоторудного месторождения «Кочбулак» г. Ангрена Ташкентской области.

Анализ данных санитарно-гигиенической характеристика условий труда выявил, что уровень локальной вибрации выше ПДУ и составил в среднем 95–96 дБ в условиях физического перенапряжения и низкой температуры воздуха (особенно в зимнее время, связанное с работой на открытом воздухе), при этом контакт с вибрацией составлял около 4–5 часов рабочего времени в смену.

Клинические данные подтверждают возможное воздействие локальной вибрации на организм. Так, указывается на наличие ангиодистонического синдрома, гипоталамических нарушений, синдрома вегетативно-сенсорной полиневропатии конечностей (по полисегментарному типу). Изучение результатов лабораторных данных показало нарушение обмена ионов Ca2+, нарушение реологических свойств крови в связи с накоплением эндотелина и тромбоксана А, липидного обмена с ранним атеросклеротическим поражением сосудов. При постановке диагноза не маловажное значение имеют и жалобы больного, ведущими из которых были боли в кистях рук, ноющего характера, онемение и снижение различной чувствительности пальцев рук, характерной скованности в суставах кистей рук и пальцев ног, голеностопных суставах, ощущения «ползания мурашек». Для определения стадии заболевания необходимо учитывать, то, что при 1-ой стадии боли в руках обычно чаще беспокоят в покое, во время сна, умеренно выраженные парестезии, а при 2-ой стадии болезни — как и в покое, так и во время физического усилия, характерны парестезии, передающие состояние «одеревенения» кисти. Изучение мышечной силы и мышечной выносливости также способствуют определению стадии вибрационной болезни. Так, при 1-ой стадии эти показатели значительно не отличаются от показателей, полученных у здоровых лиц, вибрационная болезнь 2-ой степени же характеризуется значительным снижением выше указанных показателей. Немаловажное значение имеют и результаты капилляроскопии ногтевого ложа пальцев рук, которые отличаются явным спастическим состоянием капилляров с изменениями состояния мелких артерий и вен. Определение кожной температуры тоже является характерным признаком начинающегося заболевания, при этом температура кожи обычно снижается на 3–5°С, что особенно выявлено при вибрационной болезни 2-ой степени. Проведение еще одной клинико-диагностической «холодовой» пробы с характерным симптомом в виде «побеления пальцев» особенно выражено при 2-ой степени заболевания в виде явного цианоза пальцев.

Учитывая все выше сказанное и все основные критерии постановки диагноза, нами был сформулировано, что заболевание у шахтера золоторудного месторождения «Кочбулак» г. Ангрена Ташкентской области вибрационная болезнь 2-ой стадии в результате комплексного воздействия неблагоприятных производственных факторов — вибрации, физического напряжения и переохлаждения.

Выводы

Таким образом, в профилактике вибрационной болезни важное значение отводится вопросамрациональной организация трудового процесса. К основным мерам профилактики относится обеспечение безопасных условий труда, внедрение новых инструментов и технологий, позволяющих максимально уменьшить контакт человека с источниками производственной вибрацией. Соблюдение санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий позволит предотвратить развитие вибрационной болезни.

Литература:

  1. Измеров Н. Ф., Денисов Э. И. Профессиональный риск для здоровья работников. — М.: Тровант, 2003. — 448 с.
  2. Измеров Н. Ф. Глобальный план действий по охране здоровья работающих на 2008–2017 гг.: пути и перспективы реализации // Мед. труда пром. экология. — 2008. — № 6. — С. 2–8.
  3. Рукавишников В. С., Лахман О. Л., Карта-польцева Н. В., Русанова Д. В. Определение функционального состояния периферической нервной системы у больных вибрационной болезнью и профессиональной нейросенсорной тугоухостью по показателям электронейромиографии // Мед. труда и пром. экология. — 2008. — № 1. — С. 10–14.
  4. Скепьян Н. А. Профессиональные заболевания: диагностика, лучение, профилактика: Справочник. — Минск: Беларусь, 2003. — 336 с.
  5. Сухаревская Т. М., Ефремов А. В., Непомнящих Г. И. Микроангио- и висцеропатии при вибрационной болезни. — Новосибирск, 2000. — 237 с.
Основные термины (генерируются автоматически): вибрационная болезнь, локальная вибрация, постановка диагноза, ангрен, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, основной критерий постановки диагноза, профессиональное заболевание, золоторудное месторождение, Ташкентская область, температура воздуха.


Ключевые слова

профессиональные болезни, вибрационная болезнь, профессиональный маршрут, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, анамнез жизни, анамнез заболевания, трудовая экспертиза, стойкая утрата трудоспособности

Похожие статьи

Определение класса условий труда работающих согласно...

При изучении гигиенических условий труда на предприятиях полиграфии было выявлено, что в результате стабильности основных характеристик технологии, её санитарно-технических установок...

Изучение современных методов диагностики профессиональных...

— 226 с. Баев А. А. Анализ профессиональной заболеваемости при проведении аттестации рабочих мест по условиям труда.

молекулярно-генетическая диагностика, профессиональное заболевание, диагноз заболевания, профилактика, методы диагностики.

Производственные вредности, вызывающие преимущественно...

Влияние производственных вредностей на состояние организма человека и основные профессиональные заболевания.

На любом производстве оценка условий труда на наличие производственных вредностей проводится на основании «Гигиенической...

Профессиональные заболевания на предприятиях нефтяной...

Основные термины (генерируются автоматически): заболевание, нефтедобывающая отрасль, профессиональная заболеваемость, нефтедобывающая

Геоинформационные технологии в горнодобывающей промышленности на примере золоторудного месторождения «Угахан».

Прогнозирование профессионального риска для здоровья...

Условия труда в санитарно-гигиенических лабораториях характеризуются комплексом факторов, из которых наиболее

6. Королёва Е. П., Степанов С. А., Акимкин В. Г. Условия труда и риск возникновения профессиональных заболеваний у медицинских работников...

Характеристика условий труда медперсонала, работающего...

Библиографическое описание: Иногамова В. В. Характеристика условий труда медперсонала, работающего с источниками

Большинство (69 %) случаев заболевания раком молочной железы происходит в развивающихся странах (Глобальное бремя болезней, ВОЗ, 2004 г.).

Современные подходы к диагностике профзаболевания...

Современные подходы при диагностике и выявлению форм пневмокониоза не отрицают значимости составления традиционной санитарно-гигиенической хаварактеричтики условий труда, согласно

Основные термины (генерируются автоматически): постановка диагноза.

Ошибки и сложности диагностики при туберкулезе тазобедренного...

...реже, чем при туберкулезе легких, что приводит к «недовыявлению» или несвоевременной постановке диагноза [4, с.30].

У 35(70%) больных давность заболевания отмечена от 1 года до 2 лет, с медленным прогрессированием болей в суставе, редкими подъемами температуры...

Определение класса условий труда работающих согласно...

При изучении гигиенических условий труда на предприятиях полиграфии было выявлено, что в результате стабильности основных характеристик технологии, её санитарно-технических установок...

Изучение современных методов диагностики профессиональных...

— 226 с. Баев А. А. Анализ профессиональной заболеваемости при проведении аттестации рабочих мест по условиям труда.

молекулярно-генетическая диагностика, профессиональное заболевание, диагноз заболевания, профилактика, методы диагностики.

Производственные вредности, вызывающие преимущественно...

Влияние производственных вредностей на состояние организма человека и основные профессиональные заболевания.

На любом производстве оценка условий труда на наличие производственных вредностей проводится на основании «Гигиенической...

Профессиональные заболевания на предприятиях нефтяной...

Основные термины (генерируются автоматически): заболевание, нефтедобывающая отрасль, профессиональная заболеваемость, нефтедобывающая

Геоинформационные технологии в горнодобывающей промышленности на примере золоторудного месторождения «Угахан».

Прогнозирование профессионального риска для здоровья...

Условия труда в санитарно-гигиенических лабораториях характеризуются комплексом факторов, из которых наиболее

6. Королёва Е. П., Степанов С. А., Акимкин В. Г. Условия труда и риск возникновения профессиональных заболеваний у медицинских работников...

Характеристика условий труда медперсонала, работающего...

Библиографическое описание: Иногамова В. В. Характеристика условий труда медперсонала, работающего с источниками

Большинство (69 %) случаев заболевания раком молочной железы происходит в развивающихся странах (Глобальное бремя болезней, ВОЗ, 2004 г.).

Современные подходы к диагностике профзаболевания...

Современные подходы при диагностике и выявлению форм пневмокониоза не отрицают значимости составления традиционной санитарно-гигиенической хаварактеричтики условий труда, согласно

Основные термины (генерируются автоматически): постановка диагноза.

Ошибки и сложности диагностики при туберкулезе тазобедренного...

...реже, чем при туберкулезе легких, что приводит к «недовыявлению» или несвоевременной постановке диагноза [4, с.30].

У 35(70%) больных давность заболевания отмечена от 1 года до 2 лет, с медленным прогрессированием болей в суставе, редкими подъемами температуры...

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Определение класса условий труда работающих согласно...

При изучении гигиенических условий труда на предприятиях полиграфии было выявлено, что в результате стабильности основных характеристик технологии, её санитарно-технических установок...

Изучение современных методов диагностики профессиональных...

— 226 с. Баев А. А. Анализ профессиональной заболеваемости при проведении аттестации рабочих мест по условиям труда.

молекулярно-генетическая диагностика, профессиональное заболевание, диагноз заболевания, профилактика, методы диагностики.

Производственные вредности, вызывающие преимущественно...

Влияние производственных вредностей на состояние организма человека и основные профессиональные заболевания.

На любом производстве оценка условий труда на наличие производственных вредностей проводится на основании «Гигиенической...

Профессиональные заболевания на предприятиях нефтяной...

Основные термины (генерируются автоматически): заболевание, нефтедобывающая отрасль, профессиональная заболеваемость, нефтедобывающая

Геоинформационные технологии в горнодобывающей промышленности на примере золоторудного месторождения «Угахан».

Прогнозирование профессионального риска для здоровья...

Условия труда в санитарно-гигиенических лабораториях характеризуются комплексом факторов, из которых наиболее

6. Королёва Е. П., Степанов С. А., Акимкин В. Г. Условия труда и риск возникновения профессиональных заболеваний у медицинских работников...

Характеристика условий труда медперсонала, работающего...

Библиографическое описание: Иногамова В. В. Характеристика условий труда медперсонала, работающего с источниками

Большинство (69 %) случаев заболевания раком молочной железы происходит в развивающихся странах (Глобальное бремя болезней, ВОЗ, 2004 г.).

Современные подходы к диагностике профзаболевания...

Современные подходы при диагностике и выявлению форм пневмокониоза не отрицают значимости составления традиционной санитарно-гигиенической хаварактеричтики условий труда, согласно

Основные термины (генерируются автоматически): постановка диагноза.

Ошибки и сложности диагностики при туберкулезе тазобедренного...

...реже, чем при туберкулезе легких, что приводит к «недовыявлению» или несвоевременной постановке диагноза [4, с.30].

У 35(70%) больных давность заболевания отмечена от 1 года до 2 лет, с медленным прогрессированием болей в суставе, редкими подъемами температуры...

Определение класса условий труда работающих согласно...

При изучении гигиенических условий труда на предприятиях полиграфии было выявлено, что в результате стабильности основных характеристик технологии, её санитарно-технических установок...

Изучение современных методов диагностики профессиональных...

— 226 с. Баев А. А. Анализ профессиональной заболеваемости при проведении аттестации рабочих мест по условиям труда.

молекулярно-генетическая диагностика, профессиональное заболевание, диагноз заболевания, профилактика, методы диагностики.

Производственные вредности, вызывающие преимущественно...

Влияние производственных вредностей на состояние организма человека и основные профессиональные заболевания.

На любом производстве оценка условий труда на наличие производственных вредностей проводится на основании «Гигиенической...

Профессиональные заболевания на предприятиях нефтяной...

Основные термины (генерируются автоматически): заболевание, нефтедобывающая отрасль, профессиональная заболеваемость, нефтедобывающая

Геоинформационные технологии в горнодобывающей промышленности на примере золоторудного месторождения «Угахан».

Прогнозирование профессионального риска для здоровья...

Условия труда в санитарно-гигиенических лабораториях характеризуются комплексом факторов, из которых наиболее

6. Королёва Е. П., Степанов С. А., Акимкин В. Г. Условия труда и риск возникновения профессиональных заболеваний у медицинских работников...

Характеристика условий труда медперсонала, работающего...

Библиографическое описание: Иногамова В. В. Характеристика условий труда медперсонала, работающего с источниками

Большинство (69 %) случаев заболевания раком молочной железы происходит в развивающихся странах (Глобальное бремя болезней, ВОЗ, 2004 г.).

Современные подходы к диагностике профзаболевания...

Современные подходы при диагностике и выявлению форм пневмокониоза не отрицают значимости составления традиционной санитарно-гигиенической хаварактеричтики условий труда, согласно

Основные термины (генерируются автоматически): постановка диагноза.

Ошибки и сложности диагностики при туберкулезе тазобедренного...

...реже, чем при туберкулезе легких, что приводит к «недовыявлению» или несвоевременной постановке диагноза [4, с.30].

У 35(70%) больных давность заболевания отмечена от 1 года до 2 лет, с медленным прогрессированием болей в суставе, редкими подъемами температуры...

Задать вопрос