Обоснование применения церулоплазмина у пациентов с бронхиальной астмой | Статья в журнале «Молодой ученый»

Библиографическое описание:

Провоторов В. М., Филатова Ю. И., Цветикова Л. Н., Багмутова М. В. Обоснование применения церулоплазмина у пациентов с бронхиальной астмой // Молодой ученый. — 2016. — №1. — С. 86-89. — URL https://moluch.ru/archive/105/24955/ (дата обращения: 22.07.2018).



 

В настоящее время в мире около 300 млн. больных бронхиальной астмой (БА). Это гетерогенное заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей [1]. Воспаление является персистирующим даже при эпизодических симптомах болезни и имеет место при всех клинических формах БА [2]. По современным данным, оксидативный стресс (ОС) играет важную роль как в инициации, так и в усилении воспалительного процесса в бронхах [3].

В современной литературе образование активных форм кислорода (АФК) рассматривается как естественный процесс, который необходим для образования биологической сигнальной системы [4]. АФК обладают высокой реакционной способностью, вызывая окислительную модификацию липидов, белков, нуклеиновых кислот, углеводов [5]. Токсическое действие прооксидантов предотвращается за счет функционирования системы антиоксидантной защиты [6]. При патологических процессах происходит усиление генерации активных форм кислорода и азота [7]. Избыточная продукция АФК, особенно в сочетании с недостаточностью компенсаторных возможностей систем антиоксидантной защиты, способна приводить к развитию новых и /или усугублению уже существующих патологических изменений в организме. Нарушение баланса прооксидантной и антиоксидантной систем обусловливает возникновение ОС [5]. Усиление свободнорадикальных процессов — одно из патогенетических звеньев воспалительных процессов, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, поражений центральной нервной системы, патологии дыхательной системы. На фоне ОС протекают процессы старения организма [6].

Наиболее значимую роль ОС играет в молекулярных механизмах патогенеза заболеваний легких [5]. Несмотря на то, что в легких присутствует мощная антиоксидантная система, чрезмерное воздействие активных форм кислорода и азота способствует формированию дисбаланса оксидантов/антиоксидантов [8], что, в свою очередь, приводит к ограничению воздушного потока [9].

Установлено, что БА является патологией, ассоциированной с ОС [10]. Р. К. Калматов и соавт. (2015) рассматривают ОС как ключевой механизм в развитии БА [11]. В связи с этим, следует отметить возможность существования свободнорадикального клинико-патогенетического варианта БА [12].

ОС при БА развивается вследствие инфильтрации дыхательных путей воспалительными клетками, высокого содержания прооксидантов в окружающей среде, нарушений метаболизма [13]. На экспериментальной модели БА показано, что нарушение равновесия прооксидантной и антиоксидантной систем в бронхах формируется на ранних этапах развития заболевания [14]. Показано, что ОС играет роль не только в развитии обострения БА [15], но и в персистенции воспаления в бронхах [16]. В современной литературе ОС рассматривается как одна из причин формирования стероидорезистентности при БА [17]. ОС отмечается как при легкой интермиттирующей [18], так и при тяжелой БА [19]. Отмечено усиление выраженности ОС с увеличением тяжести заболевания [20].

Выявлено повышение уровня малонового диальдегида (МДА) и снижение глутатиона у больных БА по сравнению со здоровыми, что указывает на наличие выраженного ОС, который усиливается по мере увеличения тяжести заболевания [22].

В исследовании S. H. Fatani (2014) отмечено уменьшение содержания восстановленного глутатиона и общей антиоксидантной емкости при БА, наибольшее снижение наблюдалось при астматических приступах. Кроме того, определялся повышенный уровень МДА. Установлено, что содержание общих антиоксидантов обратно пропорционально степени тяжести БА [21].

Показано, что у больных БА наблюдается высокая концентрация перекиси водорода в конденсате выдыхаемого воздуха и при легкой персистирующей, и при среднетяжелой БА. Данный показатель отрицательно коррелирует с ОФВ1 (r=-0,36; р<0,05) и МОС50 (r=-0,54; р<0,001). Кроме того, у данных пациентов отмечено повышенное содержание МДА в сыворотке крови [23].

Выявлено повышение уровня МДА и снижение восстановленного глутатиона в конденсате выдыхаемого воздуха при БА относительно группы здоровых лиц [24]. Отмечено, что нарушения в системе «перекисное окисление липидов — антиоксидантная защита» в популяции больных БА выражены в увеличении содержания МДА и снижении активности супероксиддисмутазы (антиоксидантного фермента), что сопряжено с прогрессированием ОС и свободнорадикальным повреждением бронхов [25].

В современной литературе значительное внимание уделяется применению антиоксидантов в терапии различных заболеваний респираторного тракта [26,27].

Церулоплазмин является главным внеклеточным антиоксидантом крови, ингибирует перекисное окисление липидов на 50 % за счет перехвата и инактивации супероксидного радикала, оказывает мощное противовоспалительное действие, осуществляет транспорт меди, участвует в регуляции функций биогенных аминов, является стимулятором кроветворения [28]. Физиологическая роль церулоплазмина связана с его участием в транспорте меди, метаболизме железа, и кроветворении, регуляции агрегационных свойств тромбоцитов [29]. Нетоксичность и полифункциональность церулоплазмина позволяют применять его в качестве средства ранней профилактики и терапии при радиационных поражениях, ожоговой болезни, кровопотери и анемии, воспалительных процессах, аллергических реакциях, а также в комплексной терапии пациентов с БА [28]. По данным Фархутдинова У. Р. и соавт., применение в комплексной терапии церулоплазмина способствует устранению нарушений свободнорадикального окисления, что сопровождается положительной динамикой клинических симптомов и позволяет оптимизировать результаты лечения пациентов с БА [30].

Все вышеуказанное свидетельствует о том, что применение антиоксидантов, в том числе церулоплазмина, является перспективным направлением в терапии БА.

 

Литература:

 

  1.                The Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2015. Availablefrom: http://www.ginasthma.org/.
  2.                Респираторная медицина: в 2т. / под ред. А. Г. Чучалина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — Т.1. — 800 с.
  3.                Endocrine disruptors found in food contaminants enhance allergic sensitization through an oxidative stress that promotes the development of allergic airway inflammation / T. Kato [et al.] // Toxicol. Appl. Pharmacol. — 2013. — V. 273, № 1. — P. 10–18.
  4.                Чучалин А. Г. Система оксиданты-антиоксиданты и пути медикаментозной коррекции // Пульмонология. — 2004. — № 2. — С. 111–115.
  5.                Содаева С. К. Свободнорадикальные механизмы повреждения при болезнях органов дыхания// Пульмонология. — 2012. — № 1. — С. 5–10.
  6.                Дубинина Е. Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса // Вопросы медицинской химии — 2001.- T. 47, № 6. — C. 561–581.
  7.                Соодаева С. К., Климанов И. А. Нарушения окислительного метаболизма при заболеваниях респираторного тракта и современные подходы к антиоксидантной терапии. АтмосферА. — Пульмонология и аллергология. — 2009. — № 1. — С. 34–38.
  8.                Варшавский Б. Я., Трубников Г. В., Галактионова Л. П., Кореняк Н. А., Колодезная И. Л., Оберемок А. Н. Оксидантно-антиоксидантный статус больных бронхиальной астмой при ингаляционной и системной глюкокортикоидной терапии // Терапевтический архив.- 2003.- № 3.- С. 21–24.
  9.                Sugiura H., Ichinose M. Oxidative and nitrative stress in bronchial asthma//Antioxid Redox Signal — 2008. — V. 10, № 4. — P. 785–797.
  10.            Bowler R.P Oxidative stress in the pathogenesis of asthma // Curr Allergy Asthma Rep. — 2004. — V. 4, № 2. — Р. 116–122.
  11.            Калматов Р. К. Роль механизмов свободнорадикального окисления в патогенезе локального поражения верхних дыхательных путей / Р. К. Калматов, С. Т. Жолдошев // Молодой ученый. — 2015. — № 10 (90). — С. 417–422.
  12.            Болевич С. Б. Бронхиальная астма и свободнорадикальные процессы (патогенетические, клинические и терапевтические аспекты). — Москва.: ОАО «Издательство «Медицина». — 2006. — 256 с.: ил.
  13.            Holguin F. Oxidative stress in airway diseases / F. Holguin // Ann. Am. Thorac. Soc. — 2013. — № 10. — P. 150–157.
  14.            Колішецька М. А. Рольпорушеньпроцесівперекисногоокисненняліпідівтаантиоксидантногозахистув бронхахморськихсвиноку раннійперіодформуванняекспериментальноїбронхіальноїастми / М. А. Колішецька // Вісникпроблембіологіїімедицини. — 2013. — Вип. 4, Том 1 (104). — С. 143–146.
  15.            25-Hydroxyvitamin D3-deficiency enhances oxidative stress and corticosteroid resistance in severe asthma exacerbation / N. Ian [et al.] // PLoS One. — 2014. — V. 9, № 11.
  16.            Беднякова А. В. Клинико-диагностическое значение исследования оксидативного стресса, урикемии и цитокинового статуса при бронхиальной астме: автореф. дис. … канд. мед. наук / А. В. Беднякова; ГБОУ ВПО Астраханская государственная мед. акад. МинздраваРФ. — Астрахань, 2011. — 23 с.
  17.            Children with severe asthma have unique oxidative stress associated metabolomic profiles / Anne M. Fitzpatrick [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. — 2014. — V. 133, № 1. — P. 258–261.
  18.            Oxidative stress and airway inflammation after allergen challenge evaluated by exhaled breath condensate analysis / L. Brussino [et al.] // Clin. Exp. Allergy. — 2010. — V. 40, № 11. — P. 1642–1647.
  19.            Holguin F. Oxidative stress in airway diseases / F. Holguin // Ann. Am. Thorac. Soc. — 2013. — № 10. — P. 150–157.
  20.            Relationship between exhaled leukotriene and 8-isoprostane levels and asthma severity, asthma control level and asthma control test score / O. Keskin [et al.] // Allergol. Immunopathol. (Madr.). — 2014. — Vol. 42, № 3. — P. 191–197.
  21.            Fatani S. H. Biomarkers of oxidative stress in acute and chronic bronchial asthma / S. H. Fatani // J. Asthma. — 2014. — V. 51, № 6. — P. 578–584.
  22.            Oxidative stress and genetic and epidemiologic determinants of oxidant injury in childhood asthma / H. Ercan H. [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. — 2006 — V.118, № 5. — Р. 1097–1104.
  23.            Клиническое значение определения показателей оксидативного стресса в конденсате выдыхаемого воздуха у больных бронхиальной астмой / Н. М. Горячкина [и др.] // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. — 2011. — № 42. — С. 8–12.
  24.            Oxidative stress in the airways of children with asthma and allergic rhinitis / M. Celic [et al.] // Pediatr. AllergyImmunol. — 2012. — V. 23, № 6. — P. 556–561.
  25.            Эффективность режимов противовоспалительной терапии у больных бронхиальной астмой с холодовой бронхиальной гиперреактивностью в сочетании с субклиническим гипотиреозом / Т. А. Мальцева [и др.] // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. — 2014. — Вып. 52. — С. 16–22.
  26.            Провоторов В. М., Будневский А. В., Филатова Ю. И. Антиоксидантная терапия у больных терапевтически резистентной бронхиальной астмой//Земская медицина -от традиций к инновациям. К 150-летию земской медицины в России: сб. статей IV Конгресса врачей первичного звена здравоохранения Юга России, IX конф. врачей общей практики (семейных врачей) Юга России (6–7 ноября 2014 г.)/ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России; под ред. С. В. Шлыка, Г. В. Шавкуты -Ростов нД: Изд-во РостГМУ, 2014. -С. 266–269.
  27.            Провоторов В. М., Будневский А. В., Филатова Ю. И., Перфильева М. В. Антиоксидантная терапия при бронхиальной астме // Клиническая медицина. — 2015. — Т. 93. № 8. — С. 19–22.
  28.            Коровина Н. А., Захарова И. Н., Обыночная Е. Г. Применение антиоксидантов в педиатрической практике // ConsiliumMedicum. Педиатрия 2003.- Т. 5, № 9. — С. 47–52.
  29.            Ким Л. Б., Калмыкова Е. Ю. Диагностическое и прогностическое значение сывороточного церулоплазмина // Клиническая лабораторная диагностика — 2006. — № 5.- С. 13–19.
  30.            Фархутдинов У. Р., Фархутдинов Ш. У. Эффективность церулоплазмина у больных бронхиальной астмой // Терапевтический архив. — 2012. — № 12. — С. 45–48.
Основные термины (генерируются автоматически): антиоксидантная защита, активная форма кислорода, антиоксидантная система, современная литература, перекисное окисление липидов, повышение уровня, транспорт меди, выдыхаемый воздух.


Похожие статьи

Роль антиоксидантов в регуляции липидного обмена

витамин Е, селен, токоферол, селенит натрия, повреждающее действие, активная форма кислорода, молекулярный кислород, дыхательная цепь, активный центр, перекисное окисление липидов.

Роль механизмов свободнорадикального окисления в патогенезе...

активная форма кислорода, гидроксильный радикал, перекисное окисление липидов, перекись водорода, клетка, антиоксидантная система, процесс, путь, радикал кислорода, целый ряд.

Значение перекисного окисления липидов в механизме...

Основные термины (генерируются автоматически): активная форма кислорода, бронхиальная астма, оксидантно-антиоксидантная система, GINA, антиоксидантное

Влияние полисилара на показатели перекисного окисления липидов и уровень эндогенной интоксикации у телят.

Коррегирующее действие мембраностабилизаторов...

Механизмы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты. Ташкент, 2006. Саатов Т. С., Ибрагимов У. К., Хайбуллина З. Р., Каримова Ш. Ф., Зиямутдинова З. К. Антиоксидантная система.

Динамика перекисного окисления липидов озерной лягушки под...

Перекисное окисление липидов является одной из высоко лабильных форм жизнедеятельности животных, откликающимися на слабые воздействия, не достигающие порогового уровня чувствительности другим систем и функций организма.

Характеристика прооксидантно-антиоксидантного статуса мозга...

перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита, падение активности, оптическая плотность, окислительный стресс, каталаза, достоверное снижение активности СОД, длина волны, группа...

Динамика клинических проявлений при лечении бронхиальной...

активная форма кислорода, бронхиальная астма, показатель, повышение содержания, перекисное окисление липидов, оксидантно-антиоксидантная система, данные, больной, активность...

Изменение интенсивности перекисного окисления липидов...

Владимиров Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах /М.: Изд-во Наука. — 1972. — с.43. 61 Зиямутдинова З. К., Тургунова Х. З., Талимбекова Г. З. Содержание малонового диальдегида и состояние антиоксидантной системы в органах крыс...

Оксидативный стресс и антиоксидантный статус у пациентов...

Интенсивность окисления свободных радикалов иактивность антиоксидантной системы.

Следовательно, можно сделать заключение, что патогенетические звенья окислительного стресса путем перекисного окисления липидов, в частности, полиненасыщенных жирных...

Роль антиоксидантов в регуляции липидного обмена

витамин Е, селен, токоферол, селенит натрия, повреждающее действие, активная форма кислорода, молекулярный кислород, дыхательная цепь, активный центр, перекисное окисление липидов.

Роль механизмов свободнорадикального окисления в патогенезе...

активная форма кислорода, гидроксильный радикал, перекисное окисление липидов, перекись водорода, клетка, антиоксидантная система, процесс, путь, радикал кислорода, целый ряд.

Значение перекисного окисления липидов в механизме...

Основные термины (генерируются автоматически): активная форма кислорода, бронхиальная астма, оксидантно-антиоксидантная система, GINA, антиоксидантное

Влияние полисилара на показатели перекисного окисления липидов и уровень эндогенной интоксикации у телят.

Коррегирующее действие мембраностабилизаторов...

Механизмы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты. Ташкент, 2006. Саатов Т. С., Ибрагимов У. К., Хайбуллина З. Р., Каримова Ш. Ф., Зиямутдинова З. К. Антиоксидантная система.

Динамика перекисного окисления липидов озерной лягушки под...

Перекисное окисление липидов является одной из высоко лабильных форм жизнедеятельности животных, откликающимися на слабые воздействия, не достигающие порогового уровня чувствительности другим систем и функций организма.

Характеристика прооксидантно-антиоксидантного статуса мозга...

перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита, падение активности, оптическая плотность, окислительный стресс, каталаза, достоверное снижение активности СОД, длина волны, группа...

Динамика клинических проявлений при лечении бронхиальной...

активная форма кислорода, бронхиальная астма, показатель, повышение содержания, перекисное окисление липидов, оксидантно-антиоксидантная система, данные, больной, активность...

Изменение интенсивности перекисного окисления липидов...

Владимиров Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах /М.: Изд-во Наука. — 1972. — с.43. 61 Зиямутдинова З. К., Тургунова Х. З., Талимбекова Г. З. Содержание малонового диальдегида и состояние антиоксидантной системы в органах крыс...

Оксидативный стресс и антиоксидантный статус у пациентов...

Интенсивность окисления свободных радикалов иактивность антиоксидантной системы.

Следовательно, можно сделать заключение, что патогенетические звенья окислительного стресса путем перекисного окисления липидов, в частности, полиненасыщенных жирных...

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Роль антиоксидантов в регуляции липидного обмена

витамин Е, селен, токоферол, селенит натрия, повреждающее действие, активная форма кислорода, молекулярный кислород, дыхательная цепь, активный центр, перекисное окисление липидов.

Роль механизмов свободнорадикального окисления в патогенезе...

активная форма кислорода, гидроксильный радикал, перекисное окисление липидов, перекись водорода, клетка, антиоксидантная система, процесс, путь, радикал кислорода, целый ряд.

Значение перекисного окисления липидов в механизме...

Основные термины (генерируются автоматически): активная форма кислорода, бронхиальная астма, оксидантно-антиоксидантная система, GINA, антиоксидантное

Влияние полисилара на показатели перекисного окисления липидов и уровень эндогенной интоксикации у телят.

Коррегирующее действие мембраностабилизаторов...

Механизмы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты. Ташкент, 2006. Саатов Т. С., Ибрагимов У. К., Хайбуллина З. Р., Каримова Ш. Ф., Зиямутдинова З. К. Антиоксидантная система.

Динамика перекисного окисления липидов озерной лягушки под...

Перекисное окисление липидов является одной из высоко лабильных форм жизнедеятельности животных, откликающимися на слабые воздействия, не достигающие порогового уровня чувствительности другим систем и функций организма.

Характеристика прооксидантно-антиоксидантного статуса мозга...

перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита, падение активности, оптическая плотность, окислительный стресс, каталаза, достоверное снижение активности СОД, длина волны, группа...

Динамика клинических проявлений при лечении бронхиальной...

активная форма кислорода, бронхиальная астма, показатель, повышение содержания, перекисное окисление липидов, оксидантно-антиоксидантная система, данные, больной, активность...

Изменение интенсивности перекисного окисления липидов...

Владимиров Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах /М.: Изд-во Наука. — 1972. — с.43. 61 Зиямутдинова З. К., Тургунова Х. З., Талимбекова Г. З. Содержание малонового диальдегида и состояние антиоксидантной системы в органах крыс...

Оксидативный стресс и антиоксидантный статус у пациентов...

Интенсивность окисления свободных радикалов иактивность антиоксидантной системы.

Следовательно, можно сделать заключение, что патогенетические звенья окислительного стресса путем перекисного окисления липидов, в частности, полиненасыщенных жирных...

Роль антиоксидантов в регуляции липидного обмена

витамин Е, селен, токоферол, селенит натрия, повреждающее действие, активная форма кислорода, молекулярный кислород, дыхательная цепь, активный центр, перекисное окисление липидов.

Роль механизмов свободнорадикального окисления в патогенезе...

активная форма кислорода, гидроксильный радикал, перекисное окисление липидов, перекись водорода, клетка, антиоксидантная система, процесс, путь, радикал кислорода, целый ряд.

Значение перекисного окисления липидов в механизме...

Основные термины (генерируются автоматически): активная форма кислорода, бронхиальная астма, оксидантно-антиоксидантная система, GINA, антиоксидантное

Влияние полисилара на показатели перекисного окисления липидов и уровень эндогенной интоксикации у телят.

Коррегирующее действие мембраностабилизаторов...

Механизмы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты. Ташкент, 2006. Саатов Т. С., Ибрагимов У. К., Хайбуллина З. Р., Каримова Ш. Ф., Зиямутдинова З. К. Антиоксидантная система.

Динамика перекисного окисления липидов озерной лягушки под...

Перекисное окисление липидов является одной из высоко лабильных форм жизнедеятельности животных, откликающимися на слабые воздействия, не достигающие порогового уровня чувствительности другим систем и функций организма.

Характеристика прооксидантно-антиоксидантного статуса мозга...

перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита, падение активности, оптическая плотность, окислительный стресс, каталаза, достоверное снижение активности СОД, длина волны, группа...

Динамика клинических проявлений при лечении бронхиальной...

активная форма кислорода, бронхиальная астма, показатель, повышение содержания, перекисное окисление липидов, оксидантно-антиоксидантная система, данные, больной, активность...

Изменение интенсивности перекисного окисления липидов...

Владимиров Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах /М.: Изд-во Наука. — 1972. — с.43. 61 Зиямутдинова З. К., Тургунова Х. З., Талимбекова Г. З. Содержание малонового диальдегида и состояние антиоксидантной системы в органах крыс...

Оксидативный стресс и антиоксидантный статус у пациентов...

Интенсивность окисления свободных радикалов иактивность антиоксидантной системы.

Следовательно, можно сделать заключение, что патогенетические звенья окислительного стресса путем перекисного окисления липидов, в частности, полиненасыщенных жирных...

Задать вопрос