Опыт использования аппарата «Адепт Уролог Оптима» в комплексном лечении хронического бактериального простатита, осложненного бесплодием | Статья в журнале «Молодой ученый»

Библиографическое описание:

Гурцкой Р. А., Ячменев Д. И., Воробьева И. В., Недоруба Е. А., Таютина Т. В. Опыт использования аппарата «Адепт Уролог Оптима» в комплексном лечении хронического бактериального простатита, осложненного бесплодием // Молодой ученый. — 2015. — №20. — С. 120-122. — URL https://moluch.ru/archive/100/22641/ (дата обращения: 25.09.2018).

 

В статье рассмотрены вопросы эпидемиологии и лечения хронического бактериального простатита. В сравнительном анализе выявлено, что применение комбинированного метода использования электролазерной терапии в сочетании с пелоидотерапией способствовало более эффективному лечению хронического бактериального простатита осложненного бесплодием.

Ключевые слова: хронический бактериальный простатит, осложненный бесплодием, электролазерная терапия, пелоидотерапия.

 

Хронический простатит, известный медицине с 1850 года, остаётся в настоящее время весьма распространённым, недостаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием. Основные критерии установления диагноза (данные пальпации простаты, лабораторных тестов) не имеют чёткой очерченности и общепризнанной трактовки. Эти обстоятельства во многом определяют весьма низкий уровень понимания проблемы хронического простатита в целом, сложность оценки состояния больного и течения заболевания, а также трудности поиска новых способов его лечения и обоснование их эффективности [1].

Крупной самостоятельной проблемой является лечение или коррекция возникающих вследствие хронического простатита или на его фоне нарушений генеративной и копулятивной функций [2].

Различные сексуальные нарушения выявляются, примерно у 52 % больных ХП. Дискуссия относительно причинно-следственных связей ХП и копулятивной дисфункции имеет вековую историю и продолжается в настоящее время [3,4,5].

Отчётливо прослеживаются механизмы влияния воспалительных, гемодинамических и иннервационных изменений предстательной железы, простатического отдела уретры и семенного бугорка на отдельные характеристики эякуляции и оргазма.

Учитывая вышеизложенное, в целях более эффективного восстановительного лечения хронического бактериального простатита, осложненного бесплодием, мы использовали созданный НПП «ВЕНД» г. Саратов аппарат электролазерный терапевтический «Адепт Уролог Оптима», имеющий два вида терапевтического действия (лазерная терапия и электростимулирующая терапия). Воздействие лазерного излучения осуществлялось с длиной волны 0,81 мкм, накожная лазерная головка устанавливалась на паховые зоны, имела мощность 10 Вт, время воздействия 10 мин. Электростимуляция проводилась с помощью ректального катетер-электрода и электрод-пластины, накладывающейся на лобковую область в режиме автоматический (аппарат плавно меняет частоту электростимуляции от 2 Гц до 21 Гц в течение 10 мин.).

В период 2014–2015 гг. по поводу хронического бактериального простатита, осложненного бесплодием нами было обследовано и пролечено 65 пациентов. Средний возраст составил 25–45 лет. Длительность заболевания была от 1 года до 10 лет. Причем у 51,1 % больных хроническим бактериальным простатитом она составила от 3 –х до 5-ти лет. Диагноз подтверждался клинической картиной, лабораторными методами диагностики, включая микроскопический, биохимический анализ, бактериологическим и гормональным обследованием, трансректальным ультразвуковым исследованием и ультразвуком с доплерографией.

Все больные, в соответствии с задачами работы, были включены в 4 группы:

I (контрольная группа)-19 пациентов, с верифицированным диагнозом хронического бактериального простатита, осложненного бесплодием. Пациенты получали стандартную терапию, утвержденную приказом № 245 Министерством здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004г.

II (1-я группа сравнения)-16 пациентов, репрезентативных с контрольной группой по возрасту, клиническому диагнозу, тяжести заболевания и другими сопоставимымикритериями, которым проводилась стандартная терапия в сочетании с применением лазерной терапией и пелоидотерапией.

III (2-я группа сравнения) — 18 пациентов, репрезентативных с контрольной группой по возрасту, клиническому диагнозу, тяжести заболевания и другими сопоставимымикритериями, которым проводилась стандартная терапия в сочетании с применением электотерапией и пелоидотерапией.

IV (основная группа)- 20 пациентов, репрезентативных с контрольной группой по возрасту, клиническому диагнозу, тяжести заболевания и другими сопоставимымикритериями, которым проводилась стандартная терапия в сочетании с комплексным использованием электролазерной и пелоидотерапии.

Всем исследуемым пациетам проводилось в течение 4 недель лечение, включающее антибактериальную терапию, противовоспалительную терапию, вазоактивные препараты, витамины, ферменты, дезагреганты.

В основную группув общую схему лечения добавлялось физиолечение с применением электролазерного терапевтического аппарата «Адепт Уролог Оптима».

В контрольной группе лечение проводилось только медикаментозное лечение.. На основании специальных методов исследования (динамический анализ секрета предстательной железы (микроскопический и биохимический, включающий определение кислой фосфотазы, альфа холестерина, лимонной кислоты, цинка), спермограммы с расчетом коофициента Фарриса, биохимическое определение фруктозы и цинка в спермограмме, бактериологическон исследование секрета предстательной железы, гормональным обследованим (ФСГ, общий и свободный тестостерон крови, ингибин В крови), трансректальное ультразвуковое исследование и ультразвук с доплерографией) было выявлено значительное улучшение в основной группе, посравнению с контрольной (таб 1.)

Таблица 1

Показатели эффективности лечения хронического простатита, осложненного бесплодием в зависимости от методики.

Группы

Основные показатели

Улучшение пальпаторных данных

Улучшение структуры простаты (по данным ТРУЗИ)

Микроскопия

Уменьшение количества лейкоцитов

Повышение количества лецитиновых зерен

абс

%

абс

%

абс

%

абс

%

I- контрольная группа

(n=19)

10

52,6

11

57,8

16

84,2

13

68,4

II –1-я группа сравнения (n=16)

12

75,0

10

62,5

15

93,7

14

87,5

III- 2-я группа сравнения (n=18)

13

72,2

13

72,2

16

88,7

15

83,3

IV- основная группа (n=20)

16

80,0

15

75,0

18

90,0

19

95,0

 

p<0,05

Проведенный сравнительный анализ выявил, что применение комбинированного метода использования электролазерной терапии в сочетании с пелоидотерапией в IV-основной группе способствовало более эфективному лечению, чем в I-контрольной группе, а так же во II-й и III-й сравнительных группах. Положительная динамика комплексной терапии с использованием физических факторов была выше на 38 % по сравнению со стандартной терапией.

Таким образом, выраженная эффективность позволяет рекомендовать электролазерный терапевтический аппарат «Адепт Уролог Оптима» в лечении пациентов с хроническим бактериальным простатитом, осложненным бесплодием.

 

Литература:

 

  1. Дулькин Л. М., Королёв С. В., Осипов С. А. и др. Хронические воспалительные заболевания мужских половых органов как причина мужского бесплодия. // //Пленум правления российского общества урологов: Материалы. — Саратов, 2004. — С. 193.Курортология и физиотерапия (под ред. проф. Боголюбова В. М.). — М.: Медицина. — 1985. — Т.1. — С. 504–552.
  2. Карпухин И. В., Миненков А. А., Ли А. А. и др. Физиотерапия в андрологии. — М.: Галлея — Принт, 2000. — 344 с.
  3. Лоран О. Б., Сегал А. С. К этиологии хронического абактериального простатита. //Пленум правления российского общества урологов: Материалы. — Саратов, 2004. — С. 243.
  4. Тиктинский О. Л. Воспалительные заболевания мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенных пузырьков и семенного бугорка//Руководство по андрологии,-Л.: Медицина.-1990.-С51–97.
  5.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 Berger R. E., Krieger G. N., Ross S.,Rothman I., Muller C., Hillier S. Bacteria in the prostate tissue of men with idiopathic prostaric inflammation. // J. Urol, 1997; 157: Р.863–865.
  6.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 Shoskes D. A. Use of antibiotics in chronic prostatitis syndromes. // Саn. J. Urol. — 2001, Jun.; 8 Suppl. 1: Р. 24–28.
Основные термины (генерируются автоматически): хронический бактериальный простатит, контрольная группа, стандартная терапия, хронический простатит, III, предстательная железа, тяжесть заболевания, основная группа, клинический диагноз, электролазерная терапия.


Ключевые слова

хронический бактериальный простатит, осложненный бесплодием, электролазерная терапия, пелоидотерапия

Похожие статьи

Современные методы лечения хронического простатита...

Основные термины (генерируются автоматически): хронический простатит, предстательная железа, больной, хронический бактериальный простатит, метод выбора, лечение пациентов, лечение больных, лечение, высокая эффективность, автор.

Эффективность коррекции иммунитета у больных с хроническим...

Основные термины (генерируются автоматически): хронический простатит, NIH-CPSI, больной, группа, хронический бактериальный простатит, секрет простаты, сыворотка крови, лечение больных, лечение, клиническая группа.

Хирургическая тактика в лечении доброкачественной гиперплазии...

Семиотика больных сдоброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Учитывая тяжесть состояния больных по основному заболеванию, данных обследования первая стадия ДГПЖ

Контрольная группа. Р— степень достоверности. Улучшение общего состояния, сутки.

Современный подход к лечению мужского бесплодия

трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Все больные были разделены на 2 группы: 1-я группа (основная) — 90 больных с хроническим простатитом, которым комплексный курс терапии включали «Дистрептазу»

Современный подход к диагностике туберкулеза предстательной...

Актуальность. Туберкулез предстательной железы является очень редким заболеванием.

4. Боган Л.С., Котельникова Г.В. Ультразвуковое исследования при хроническом

Основные термины (генерируются автоматически): AFB, предстательная железа, пациент, редкое...

Сравнительная характеристика воспалительных осложнений...

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — полиэтиологическое заболевание, возникновение которого связано с разрастанием периуретральной зоны

– после трансуретральной резекции простаты — 2 группа: 139 пациентов (57,7 %).

Осложнения раннего послеоперационного периода у пациентов...

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ — далее) является одним из наиболее распространенных заболеваний мужчин старших возрастных групп. ДГПЖ является одной из важнейших проблем современной урологии.

Опыт хирургического лечения хронического геморроя...

Основные термины (генерируются автоматически): контрольная группа, основная группа, хронический геморрой, больной

Опыт использования аппарата «Адепт Уролог Оптима» в комплексном лечении хронического бактериального простатита, осложненного бесплодием.

Обсуждение

Социальные комментарии Cackle

Похожие статьи

Современные методы лечения хронического простатита...

Основные термины (генерируются автоматически): хронический простатит, предстательная железа, больной, хронический бактериальный простатит, метод выбора, лечение пациентов, лечение больных, лечение, высокая эффективность, автор.

Эффективность коррекции иммунитета у больных с хроническим...

Основные термины (генерируются автоматически): хронический простатит, NIH-CPSI, больной, группа, хронический бактериальный простатит, секрет простаты, сыворотка крови, лечение больных, лечение, клиническая группа.

Хирургическая тактика в лечении доброкачественной гиперплазии...

Семиотика больных сдоброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Учитывая тяжесть состояния больных по основному заболеванию, данных обследования первая стадия ДГПЖ

Контрольная группа. Р— степень достоверности. Улучшение общего состояния, сутки.

Современный подход к лечению мужского бесплодия

трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Все больные были разделены на 2 группы: 1-я группа (основная) — 90 больных с хроническим простатитом, которым комплексный курс терапии включали «Дистрептазу»

Современный подход к диагностике туберкулеза предстательной...

Актуальность. Туберкулез предстательной железы является очень редким заболеванием.

4. Боган Л.С., Котельникова Г.В. Ультразвуковое исследования при хроническом

Основные термины (генерируются автоматически): AFB, предстательная железа, пациент, редкое...

Сравнительная характеристика воспалительных осложнений...

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — полиэтиологическое заболевание, возникновение которого связано с разрастанием периуретральной зоны

– после трансуретральной резекции простаты — 2 группа: 139 пациентов (57,7 %).

Осложнения раннего послеоперационного периода у пациентов...

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ — далее) является одним из наиболее распространенных заболеваний мужчин старших возрастных групп. ДГПЖ является одной из важнейших проблем современной урологии.

Опыт хирургического лечения хронического геморроя...

Основные термины (генерируются автоматически): контрольная группа, основная группа, хронический геморрой, больной

Опыт использования аппарата «Адепт Уролог Оптима» в комплексном лечении хронического бактериального простатита, осложненного бесплодием.

Задать вопрос